Le soir du 13 Février, directeur de l'hôpital de Wuhan Jinyintan Zhang Dingyu a publiquement appelé à une nouvelle pneumonie couronne don mal plasma. Prétendument, la réhabilitation des anticorps neutralisants in vivo, pour le patient est encore en cours peut jouer un rôle. Le même jour, la Chine biotechnologie Co., Ltd, a annoncé 8 Février aux programmes de traitement de la pneumonie nouvelle infection par le coronavirus (Trial cinquième édition) comme guide, la première phase à l'hôpital Jiangxia District First Personnes a lancé un trois patients gravement malades le nouveau traitement de plasma dispense de la couronne, ainsi que le traitement actuel hôpital des patients gravement malades un suivi de plus de 10 personnes.
Même si la nouvelle couronne quantité limitée de collecte de plasma souffrant d'une pneumonie, et il peut y avoir un risque de contamination virale, cependant, qui agissent directement sur la thérapie d'anticorps du patient, un nouvel espoir est encore le traitement de première ligne de nouvelle couronne clinique.
Correspondant | Yan Yan
Étaient de grands espoirs de la thérapie du plasma
« Il existe un grand nombre de patients a récupéré le corps d'anticorps neutralisants qui peuvent lutter contre le virus. Ici aussi pousser malade, et activement à notre hôpital, a fait don de plasma précieux ensemble pour sauver le patient lutte encore avec la maladie! » 13 Février L'or et l'argent directeur de l'hôpital du lac Wuhan Zhang Dingyu d'appel public.
En fait, dès Janvier 28 Comité sanitaire national de santé a publié la quatrième édition du procès « nouvelle infection par le coronavirus du programme de traitement de la pneumonie » dans, il a été proposé, pour le type sévère et critique du traitement du patient « peut être un traitement par plasma convalescente » . 31 janvier matin, sous le ministère de la Science a publié une « aide s'il vous plaît Collectionnez lettres nouveau coronavirus dans les échantillons de sang souffrant d'une pneumonie. » Académie des sciences médicales militaires chercheur Chen Wei a également appelé à: les personnes malades devraient être tenus au niveau législatif consentement éclairé, le plasma éthique, don précieux en vertu du principe de la condition physique permet à l'aide des autres.
Cette fois-ci « nouveau traitement » a déclenché un débat houleux: Le plasma d'origine des personnes malades comme des outils « traiter » les autres? Il y a tellement de gens ont été guéris et rebutés, ce qui signifie que l'aide directe peut être beaucoup de gens? Est-ce une partie de la Corée et film catastrophe sur les virus « grippe » dans l'intrigue - un homme a sauvé la survenue d'une catastrophe avec le sérum, il est vrai?
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En fait, cela est exagéré comme une thérapie de traitement « de transfusion sanguine » n'est pas nouveau, il a un nom plus précis - plasma thérapie . Ceci est en effet un moyen important de prévention et de traitement des maladies infectieuses humaines, il y a longtemps, les gens infecté par les certaines maladies, mais qui a survécu, peut produire une immunité contre la réinfection pendant un certain temps, et parfois même immunité permanente . Ceci est également la base pour la vaccination.
« Avez-vous déjà entendu parler de sérum anti-venin do? Il est extrait de l'immunoglobuline plasma des animaux, à usage humain dans le traitement des morsures de serpent. » Avait Howard Hughes Medical Institute et l'étude de l'Université de Pittsburgh (HHMI) immunologie Dong Xin postdoctoral, actuellement à Suzhou, une société fondée anticorps développement de médicaments. Il a souligné que « la nécessité de clarifier le concept est ici que, Antivenin en utilisant un plasma d'animaux, et l'appel Zhangding Yu est la réadaptation des patients avec un anticorps positif à donner du sang, des anticorps spécifiques de plasma afin d'effectuer, puis utilisés pour le traitement clinique. "
A partir des processus cliniques et pathologiques se produisent, la plupart de la nouvelle couronne après le traitement et la réadaptation des patients atteints de pneumonie, produira des anticorps spécifiques contre la nouvelle couronne de virus du corps, et peut tuer le virus. 13 février développé par la bio-couronne chinoise nouveaux produits plasmatiques de distribution, il est donné par la remise en état du plasma contenant des titres élevés d'anticorps spécifiques du virus nouvelle couronne, préparés à partir de virus inactivés après le traitement.
Cette apparence de traitement « simple et efficace », mais il semble chercheurs en immunologie, « peut-être aucun moyen d'approcher. » Dong Yan ajouté, « en l'absence d'autres un meilleur traitement des cas, d'emprunter réhabilitation système immunitaire à produire des anticorps anti-virale du patient, est la dernière ligne de défense, le risque est pas petit ».
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Dans le plasma sanguin de cellules sanguines, en plus du liquide qui est un mélange contenant de l'eau, des sels, des nutriments, des hormones, et de l'acide urique. Comme le plasma du mélange en cours de traitement dans le processus, tout d'abord pour faire en sorte que des titres élevés d'anticorps de plasma et en même temps pour répondre à plasma ayant un anticorps « neutralisants » (Anticorps neutralisante), Dong Xin a dit: « il y a un dicton « mettre de côté l'intimidation de toxicité dose de conversation », cette déclaration quand on parle de l'activité biologique a aussi ses raisons. Les anticorps neutralisants sont utilisés pour assurer l'efficacité de l'anticorps, si la lumière a un plasma 'des titres élevés de donateurs, mais l'efficacité est très faible, il n'y a pas le début de la façon ".
À l'heure actuelle, selon officiel chinois divulgué biologique, les patients recevant un traitement 12-24 heures, les principaux indicateurs de laboratoire d'inflammation a diminué, la proportion de lymphocytes a augmenté, la saturation en oxygène, la charge virale et d'autres indicateurs clés ont les meilleurs, les signes et les symptômes cliniques amélioration significative.
Dong Yan a dit que les produits thérapeutiques dérivés du plasma actuels basés sur la prémisse de bons résultats, il y a encore deux questions qui portent sur: la valeur limites des outils pour détecter la présence d'anticorps, et problème de volume de collecte de plasma.
Tout d'abord, l'anticorps de détection kit ELISA, et le kit a le même acide nucléique « sensibilité » et des problèmes « spécificité » C'est, comment assurer que le patient est détecté s'il est vraiment un « positif anticorps efficace »? Dong Yan a souligné que « l'homme ne sont pas efficaces contre les anticorps pathogènes produits contre tous les agents pathogènes viraux seront. En général, le jour 5 à 7 jours après l'infection, le corps va produire des anticorps, mais à cause des différents temps de diagnostic et de récupération, les titres d'anticorps réduiront progressivement. et les patients ont été infectés par le nouveau virus dans la couronne, ni auront des titres élevés d'anticorps, et donc un coût de recherche élevé « de ce cas.
De plus, même si le traitement par plasma fiable, mais cela est encore une petite thérapie minoritaire, il est impossible que l'avantage du public comme traitement médicamenteux. À l'heure actuelle nouvelles personnes malades de pneumonie couronne étaient plus de 6000 cas, 50% des personnes malades pour calculer le sang, don de plasma par personne 560 ~ 580ml mètres, et, finalement, ne peut recueillir environ 1,5 tonnes du pays. Même sans tenir compte des effets secondaires possibles et ainsi de suite, tout pour passer à la clinique, le nombre de patients pour obtenir des avantages du traitement est limitée.
Peser les risques et l'efficacité de
Pour thérapeutiques dérivés du plasma pour le traitement du plasma directement, le monde universitaire immunitaire est une préoccupation majeure est le problème « de contamination virale ».
« La réadaptation des patients en général signifie que le corps ne commettrait pas la couronne de virus, mais ne signifie pas complètement sans virus, en particulier problème faux négatif maintenant détecter la présence de kit d'acide nucléique. Addition Dans, les produits sanguins sont des virus vivants, Si les donneurs de plasma apporter leur propre virus VIH ou l'hépatite, le problème est grand ». Dong ton Xinjiang.
Shanghai Institut Pasteur (Institut Pasteur de Shanghai Académie chinoise des sciences) dans la recherche des maladies infectieuses a également dit, Bien que le traitement au plasma peut être utilisé plus efficacement pour combattre ou prévenir les maladies causées par des bactéries ou des virus, mais le complexe composant plasma, que ce soit causer d'autres problèmes, il y a incertitude. Bien sûr, il peut être guéri par l'analyse du sang, neutraliser efficacement le virus pour obtenir des séquences d'anticorps monoclonaux entièrement humains, pour le traitement et la prévention de l'apparition de maladies virales. Cette approche est plus sûr, mais il faut passer par un grand nombre d'essais cliniques, il peut être la production de médicaments anticorps, le temps et est devenu un seuil.
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Jusqu'à présent, la communauté internationale pour l'inactivation virale plasmatique ou l'élimination, il n'y a pas de méthode fiable. En outre, le traitement par plasma n'est pas le test répété. DONG Xin a expliqué: « Plus le temps de guérir le patient, la concentration d'anticorps sera réduite. De plus, le plasma et la réhabilitation de ceux qui fument sont également point de temps utile, les anticorps produits aujourd'hui et de demain peuvent être différents. » En outre, les traitements du plasma se sont avérés le point difficile est que la vérification scientifique nécessite une étape par étape dans le strict respect de la sécurité, l'efficacité des processus, mais les arguments prennent beaucoup de temps, en particulier les maladies infectieuses soudain, après veut développer section de recherche clinique, aussi à cause de « patient n'existe plus » et difficile.
Néanmoins, nous sommes confrontés à une maladie infectieuse soudaine, tant qu'il ya une chance de survie, sont la peine d'essayer. En fait, le traitement par plasma a également appliqué pendant le SRAS, il y a des reportages dans les médias, un ancien expert après avoir été infecté par le SRAS deviennent sujets insistent sur le fait, les personnes malades de plasma pour entrer dans leur corps, les résultats de la réhabilitation. Le traitement plasma appliqué à l'abri « patients gravement malades » le monde universitaire il y a une certaine controverse. « Cliniquement, l'état clinique du patient dès le milieu et la charge virale sont corrélés positivement, plus le virus, les symptômes les plus évidents chez les patients après la fin, beaucoup de ceux qui ont des symptômes causés par plus que le virus, mais le système immunitaire dans son ensemble problème. Cependant, chez les patients gravement malades a été acculé, sont prêts à tout risque pour essayer, c'est un jeu éthique pertinent. « Dong Yan a dit.
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Yan Yan
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il y a 26 minutes
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