Les antibiotiques sont principalement des métabolites secondaires produits par des bactéries, des champignons ou d'autres microorganismes tels artificiel ou synthétique, pour le traitement de diverses infections bactériennes ou de maladies infection microbienne pathogène, ne produit généralement pas grave à son hôte effets secondaires. Depuis 1940, la pénicilline a été découverte, le type d'antibiotique a maintenant atteint des milliers, couramment utilisés dans la pratique clinique sont aussi des centaines d'espèces. Les antibiotiques de leur structure chimique, peut être divisé en lactames ß, les tétracyclines, les aminoglycosides, les macrolides, des polypeptides et d'autres types de polyène, divisée par la fonction contre les bactéries Gram-positives, Gram anti- les bactéries Gram-négatives, des antibiotiques, des antibiotiques, antifongiques et antitumoraux agents immunosuppresseurs.
Le mécanisme d'action des antibiotiques décourage généralement la synthèse de la paroi cellulaire des bactéries, conduisant à la mort bactérienne gonflé et éclater dans un environnement hypotonique, l'interaction avec la membrane cellulaire des bactéries, d'améliorer la perméabilité des membranes des cellules bactériennes, des canaux ioniques membranaires ouverte, les bactéries de façon utile à l'intérieur s'échapper de la mort cellulaire de déséquilibre matériau ou d'électrolyte; ne peut pas être synthétisée avec un ribosome bactérien ou au substrat de la réaction (par exemple, ARNt, ARNm) utilisé pour chacun, l'inhibition de la synthèse des protéines, conduit à des protéines structurales et des enzymes essentielles à la survie de la cellule. Hinder réplication de l'ADN bactérien et de la transcription, la division de la cellule bactérienne et le processus de reproduction transcription et la traduction en protéines bloquées. (Fig. 1)
la figure mécanisme d'action des antibiotiques 1
Comme nous le savons tous, super-gamme, à haute dose, l'utilisation prolongée d'antibiotiques peut entraîner une résistance aux médicaments. Il fait référence à une résistance des micro-organismes, des parasites et des cellules tumorales résistantes aux médicaments chimiothérapeutiques (Fig. 2), la résistance Une fois généré, le rôle des médicaments de chimiothérapie diminue considérablement. Afin de traiter les micro-organismes pathogènes pour l'homme, continuer à développer de nouveaux antibiotiques, mais les bactéries et autres micro-organismes pour survivre, s'adapter lentement à l'environnement de la drogue, et constamment muter pour former une nouvelle, les bactéries plus puissantes, ainsi ad infinitum. Ou même multirésistante, qui est une bactérie résistante à trois antibiotiques ou plus en même temps.
La figure 2 est généré résistant
D'autres recherches a révélé que les bactéries montrent la résistance en raison de la présence de gènes de résistance in vivo. NDM-1 est un nouveau gène de résistance à découvert les scientifiques super, codant pour une nouvelle enzyme résistante NDM-1 est appelé « métal -- Delhi lactamase 1 », est une enzyme très efficace qui ventile la plupart des antibiotiques, de sorte que la perte d'efficacité. gène de résistance peut être, non seulement eux-mêmes bactéries résistantes, réparties également dans l'environnement, transférés à d'autres bactéries, les bactéries résistantes aux antibiotiques deviennent résistantes (Fig. 3). 3 avril 2018, selon les Centers for Disease Control and Prevention a publié a noté que l'agence l'année dernière pour extraire 5776 bactéries résistantes dans les hôpitaux et maisons de soins infirmiers aux États-Unis pour tester et a constaté qu'environ un quart des gènes de résistance peuvent résistance à la propagation, qui a trouvé 221 « gène de résistance rare spécial. » En raison du courant presque pas de nouveaux antibiotiques disponibles, et des antibiotiques existants ne peuvent pas tuer efficacement les bactéries résistantes aux médicaments, les bactéries résistantes, une fois l'infection augmente considérablement le risque de décès chez les patients, le taux de mortalité des patients infectés par des infections bactériennes résistantes aux médicaments ne sont pas sur les bactéries résistantes 2 fois le patient. Est devenu infecté et la propagation des bactéries résistantes est devenu un des principaux défis contemporains dans le domaine de la médecine.
Figure 3 le transfert de gènes de résistance
Maintenant, la résistance bactérienne est devenue une préoccupation mondiale, et les infections provoquées par des bactéries résistantes a constitué un défi nouveau au traitement anti-infectieux dans le nouveau siècle, est aujourd'hui une menace majeure pour la santé et la vie humaine. 2014 Organisation mondiale de la Santé a publié la « résistance aux antimicrobiens: Rapport mondial de suivi » montre: les Etats-Unis chaque année en raison du nombre de bactéries super-résistant à l'infection et la mort de jusqu'à 6,3 millions de personnes, le nombre de décès dans l'Union européenne il y a 2,5 millions de personnes. Le nombre de décès causés par superbactéries chaque année aux États-Unis beaucoup plus que le nombre de morts de l'infection à VIH. Si superbactéries ne sont pas efficaces dans la lutte contre la prolifération dans le monde entier, nombre de morts résultant pourrait augmenter de 10 millions de personnes chaque année. Dans le nombre global d'infections dues à la mort, les pays en développement ont représenté près de 50%. Cette projection, d'ici 2050, le nombre de bactéries résistantes aux médicaments meurent chaque année de tous les continents augmentera considérablement (figure 4). L'arrivée de nouveaux antibiotiques depuis les 30 dernières années n'a pas eu de nouveaux progrès.
42050, le nombre de personnes meurent chaque annee de tous les continents la résistance bactérienne
Composé maintenant couramment utilisé dans l'extrait de bouillon de génie génétique clinique de fermentation d'antibiotiques et de synthèse chimique ou semi-synthétique. Chine en raison de facteurs sociaux, les facteurs de personnel médical et facteurs liés au patient tels que la surconsommation d'antibiotiques est devenu l'un des pires pays du monde. Afin de promouvoir l'utilisation rationnelle des antibiotiques pour contrôler la résistance bactérienne aux médicaments, la Chine ces dernières années pour renforcer la gestion normative des antibiotiques dans l'utilisation clinique des médicaments, renforcer et normaliser la détection de la gestion des bactéries résistantes aux antibiotiques sur le marché pharmaceutique. Cependant, les médicaments antibiotiques sont des médicaments de base, dans le marché pharmaceutique de la Chine continuera à occuper une place importante.
Dès le début de ce siècle, l'Organisation mondiale de la Santé a publié une déclaration, les bactéries résistantes aux médicaments est de plus en plus un problème de santé publique mondial qui pourrait influer sur le contrôle de nombreuses maladies infectieuses. Ces dernières années, plusieurs pays ont mis au point des mesures pour résister à des bactéries résistantes, comme le NICE organisme professionnel britannique a recommandé la grippe du Cap, les infections de l'oreille, la bronchite aiguë, les maux de gorge, etc., sans l'utilisation d'antibiotiques ou retardés (figure 5). Ministère japonais de la Santé, du Travail et du bien-être afin de faire face au problème de la prolifération de l'hôpital pharmacorésistante continuent de se produire au Japon, a publié une nouvelle mesure incitative: si les médecins pour les parents des nourrissons et des jeunes enfants d'une manière appropriée d'explication, afin que les parents comprennent bien les exigences avec l'abandon l'utilisation d'antibiotiques pour le rhume ou la diarrhée et d'autres conditions, puis sera l'unité médicale appropriée versé au gouvernement. Ceci est sans aucun doute d'une grande importance pour produire la résistance aux antimicrobiens.
La figure 5 limiter l'utilisation d'antibiotiques
En tant qu'individus, nous devons essayer d'éviter l'infection, l'attention à l'hygiène personnelle, y compris l'assainissement et de l'hygiène alimentaire, le renforcement de l'exercice, afin d'améliorer leur résistance, l'utilisation rationnelle des antibiotiques pour réduire l'infection résistante aux médicaments. En second lieu, une fois infecté par les bactéries, il doit être utilisé avec précaution des antibiotiques, des médicaments non libre, ne choisissent pas leurs propres médicaments, aucun médicament et ne doit pas être interrompu.
