Contagion interview de l'Apocalypse Chronicles | Zeng Guang: « les objectifs de réforme de la santé trop petite » de réforme de la santé publique devrait être encouragée parallèlement à la réforme de

Couverture journaliste Liu Qing Nouvelles

Mots-clés contagion

santé publique

La santé publique est liée à la santé publique d'un pays ou d'une région de l'utilité populaire. En particulier, y compris les principales maladies de santé publique, en particulier la prévention, la surveillance et le traitement des maladies infectieuses, de la nourriture, la médecine, la surveillance de l'hygiène publique et de la réglementation, ainsi que la promotion de la santé connexes, l'éducation sanitaire, la vaccination et ainsi de suite.

Portraits contagion

Zeng Guang

Centre chinois pour le contrôle des maladies et la prévention, l'épidémiologie scientifique en chef, le suivi et les membres d'intervention d'urgence du Comité scientifique des maladies infectieuses de l'OMS, la Chine Programme de formation en épidémiologie directrice générale.

Zeng Guang, un membre du groupe d'experts de haut niveau du Comité national de Jian Wei, la Chine CDC épidémiologie scientifique en chef. Les répondants pour carte

Personne ne saura l'avenir, et la troisième décennie du 21e siècle, est ouvert par une nouvelle pandémie de pneumonie de la Couronne. Et cette pandémie de la fin pandémie de grippe H1N1 des 10 dernières années, de l'épidémie de SRAS durent moins de 20 ans.

SRAS en 2003 afin que les gens pour la première fois sur le concept de « santé publique » par les mots, moins de 20 ans, l'épidémie dans un come-back attitude plus violente, jetant une question ne peut être évité - Après la « Mise en route », la santé publique ce cours pour apprendre comment?

« Cette nouvelle flambée de pneumonie coronavirus de prévention et de contrôle conjoint est une grande santé publique. Cette importante santé publique peut être intégrée dans la réforme des soins de santé à nouveau? Impossible, car il est non seulement la question des institutions de santé publique, mais aussi la responsabilité des ministères. Réforme médicale l'objectif est trop petite, la réforme de la santé publique et la réforme des soins de santé doivent être parallèles, est la mouche avec les deux ailes, une aile ne peut pas voler seul, c'est mon point de base. « scientifique en chef de l'épidémiologie Chine CDC a la lumière il y a quelques jours couverture interview interview Nouvelles de nouveau, les points de penser à leur propre direction de la réforme de la santé publique.

22 janvier Wuhan « ville fermée » la veille, en tant que membres de haut niveau du Comité national de la santé de la santé du groupe, qui avait reçu les journalistes de nouvelles de couverture de lumière, d'interpréter les tendances épidémie précoce. Y compris l'Académie chinoise d'ingénierie académicien Zhong Nanshan, Li Lanjuan, Centre chinois pour le contrôle des maladies, y compris la principale Rengao Fu, un groupe de haut niveau d'experts en tant que délégué national à la troisième tranche du Groupe d'experts Wei Jian Wuhan, a proposé une « ville fermée » et d'autres conseils clés de la santé publique et rapidement adopté. Zeng Guang a déclaré que bien que Wuhan séjour pour un court laps de temps, mais « était déjà très fortement voir la gravité de la (épidémie), » Wuhan est recommandé pour « ville fermée », « nous n'avons pas les différences. »

Cette année, âgé de 74 ans était la première conférence de l'apprentissage collectif du Bureau politique des experts en santé publique. 28 avril 2003, à Pékin épidémie de SRAS inquiète, le Conseil d'Etat en tant que membre du groupe de direction, il est entré dans Zhongnanhai, le « type de confinement du contrôle scientifique » proposé aux décideurs politiques. Il a dit: « Avant (recommandé) sont la prévention de la haute technologie, la santé publique assez fort », et au cours de la journée, il a également proposé, «j'espère avoir du temps seul pour tenir compte des difficultés de santé publique. »

Zeng Guang

Depuis les années 1980, il avait de la lumière pour rejoindre les contre-mesures d'épidémiologie et de santé publique, il avait connu une période de « penser avec plus de la maladie », et « puis les Etats-Unis utilisent l'ordinateur. » Il a souligné, Bien que l'utilisation ne sait pas encore de « santé publique », les mots, mais la Chine a déjà un prototype de la santé publique. Dans les années 1960, la santé et la station de prévention des épidémies dans la période, « la Chine prendre les devants dans l'éradication de la variole, la variole dès dix ans que l'éradication mondiale, améliorant considérablement l'espérance de vie, à cette époque, la sensibilisation à la santé publique ont commencé. »

En 2000, la Commission d'Etat pour la restructuration de huit ministères ont publié conjointement « Lignes directrices sur le système médical et de la santé urbaine, » La Chine est entré dans un temps de démarrage du système de santé complet. Centre municipal de Shanghai pour le contrôle des maladies et la prévention, inscrite à la Régie de la santé de Shanghai, a pris les devants dans la réforme du système de prévention de la santé et de la maladie. En 2001, l'ancien Bureau du Ministère de la Santé a publié « Lignes directrices sur le système de prévention et de contrôle des maladies, » la même année, le Conseil d'Etat a approuvé l'intégration de l'Académie chinoise de médecine préventive, Ministère de la Santé, Laboratoire d'hygiène industrielle et d'autres départements, a fondé le Centre chinois pour le contrôle des maladies et la prévention.

En Juin 2019, au séminaire sur le Centre de recherche en développement médical chinois du Conseil d'Etat réforme dix ans a tenu, comme les seuls experts de la santé publique chinois ont été invités à y participer, Zeng a dit à la réunion que le début des années 1980, le caractère de la santé publique chinoise « public » a été durement touché l'économie de marché, en raison du manque d'investissement du gouvernement, en substance, il est la santé du public et de la station de prévention des épidémies en « semi-public, semi collectifs « unités », privés de la santé publique de l'âme ». En même temps, un grand nombre de non-professionnels pour presser l'équipe de santé publique. « Cette situation a duré 20 ans, jusqu'en 2003 épidémie de SRAS soudainement se réveiller, mais jusqu'à présent, les effets négatifs existent encore. »

« Dieu de la richesse vont de pair avec la peste, la peste est venu et a quitté le Dieu de la richesse. » Zeng a décrit la santé publique « gêne » « Après le SRAS, il a eu une amélioration, mais il a été vite oublié. » La nouvelle épidémie de pneumonie couronne est loin d'être dissipée, Zeng a présenté à nouveau, « la réforme des soins de santé ne peut pas généraliser la réforme de la santé publique », alors que la réforme de la santé publique est d'abord « pour savoir ce la santé publique ».

Le dialogue suivant est une fois couvrir à nouveau reporter de nouvelles et avait de la lumière:

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Chine rarement trois générations de propagation de l'infection asymptomatique

instituts de recherche américains publication de nouvelles photos couleur de la couronne de virus. Source: La vie Temps micro lettre

Couverture Nouvelles: Maintenant, l'épidémie a été essentiellement à bloquer la propagation de la scène locale asymptomatique la prévention et le contrôle des infections est devenue l'objet de cette partie de la population entraînera une deuxième épidémie locale déploya?

Zeng Guang: Je pense que l'infection asymptomatique qui ont longtemps été, est pas maintenant. La période d'incubation encore temps de déclenchement, mais aussi asymptomatique, a ajouté quelques difficultés à la prévention et le contrôle, devraient prêter attention.

Mais il convient de noter, le point national d'inflexion épidémique du sommet au n ° 5 Février, jusqu'à présent, « il » exist (infection asymptomatique) n'a pas eu d'effet clair de base, du pays qui est-à-dire les mesures de contrôle actuelles , y compris l'infection asymptomatique, ont eu lieu dans le rôle.

force de propagation de l'infection asymptomatique devrait être plus faible que les symptômes évidents. Ceci est une caractéristique des maladies respiratoires, plus la chaleur, la toux plus grave, plus la quantité de l'excrétion virale.  Tant qu'il y est un bon moniteur, vous pouvez généralement trouver un ou deux cas de générations. La Chine est encore rarement la propagation de l'infection asymptomatique trois générations.

Couverture Nouvelles: Maintenant, le développement de l'épidémie en dehors assez rapidement, il y a une idée que certains pays ne font pas bon usage de la vaccination critique « période de fenêtre » Made in China, vous êtes d'accord avec ce point de vue?

Zeng Guang: Je suis totalement d'accord. Depuis les premiers jours de notre pays pour explorer les cas, après un processus ardu, les programmes de traitement ont maintenant 7ème édition.

Ils étaient dans une très bonne position, Wuhan fermée ville offre une excellente occasion, devrait être plus faible que nous difficile à contrôler. Corée, Singapour, relativement bon contrôle Pourquoi? Parce que commencer tôt, avec nous presque liés. Ils assez alerte, la préparation de petites choses, de ne pas faire trop.

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la santé publique et la réforme de la santé devraient être avancées dans la réforme parallèle

Couverture Nouvelles: En 2003 le SRAS, vous devez conférence de l'apprentissage collectif Politburo, lorsque vous faites des suggestions?

Zeng Guang: Tel est le sujet de la prévention scientifique et le traitement du SRAS. En plus de mes deux autres panélistes étaient le professeur Wang Enge et professeur Xue Lan. Ces conférences sont quelques trois généraux Président, mon sujet est un nouvel ajout, donc le temps est très serré.

Mon conseil est de prendre le contrôle des stratégies par pays au confinement, source d'infection d'isolement, couper la transmission et la protection des populations sensibles. Pour trouver tous les contacts étroits devraient être isolés, en particulier soupçonné les patients d'être seul dans une pièce. Avant la « haute main » est un contrôle de haute technologie, tels que le développement de vaccins, le développement de médicaments antiviraux, la santé publique assez fort.

Avant cela, prendre le type de confinement de la science de la prévention, a fait une démonstration, par exemple, je recommande l'hôpital populaire fermé à Pékin après l'enquête. J'étais le siège du consultant de SRAS de Beijing, a dirigé le bureau de terrain, peut faire des suggestions directement avec la direction, le projet de maladies infectieuses à l'hôpital de changement stratégique, je l'ai mentionné.

Pour éviter que le SRAS a été introduit dans les zones rurales, mais un traitement de contrôle de puissance rurale ne fonctionnera pas, comment faire? Je fais des idées, l'utilisation de la planification familiale État de faire le suivi. La première proposition de deux jours a été le centre adopté. Depuis lors, la Commission nationale de planification familiale, Zhang Weiqing, ministre d'assister à la réunion, il a écouté la proposition, la nuit a donné le Qingzhan central écrire un livre.

La fin de la conférence, j'ai aussi soulevé une suggestion, je dis Rome n'a pas été construite en un jour, l'espoir d'avoir le temps seul pour tenir compte de la présence des difficultés du système de santé publique et des problèmes.

Couverture Nouvelles: Vous avez également dit que la réforme des soins de santé espère que les 10 prochaines années commence à changer l'orientation de la santé publique. Pourquoi dites-vous?

Zeng Guang: Parce que je pense qu'il ya un problème de la réforme médicale, la réforme médicale ne peut pas généraliser la réforme de la santé publique. Les pays occidentaux ont une expérience de la réforme des soins de santé, beaucoup de nos experts du monde entier pour examiner les experts étrangers qui sont des idées de réforme de la santé, mais ils ne comprennent pas la santé publique de la Chine, la réforme médicale dans les « quatre poutres huit colonnes, » la santé publique comme une poutre, la poutre est en fait pas de charge des poutres.

La santé publique est aujourd'hui confrontée à de nombreuses difficultés, fuite des cerveaux, l'investissement CDC et de la construction, il n'y a pas d'augmentation de la dotation en personnel, le Dieu de la richesse vont de pair avec la peste, la peste Fortuna loin gauche. Je pense que ces problèmes ne sont pas résolus.

Couverture Nouvelles: Les nouveaux faits saillants épidémie de pneumonie si ces problèmes d'État?

Zeng Guang: La nouvelle prévention de la Couronne et le contrôle de l'épidémie de pneumonie, de prévention et de contrôle commune est une grande santé publique, cette grande santé publique peut être intégrée dans la réforme des soins de santé à nouveau? Impossible, parce que la santé publique est non seulement la question des institutions de santé publique, mais aussi la responsabilité du gouvernement et la responsabilité de chaque ministère. objectif de la réforme des soins de santé est trop petit, donc je l'ai suggéré que la réforme de la santé publique et la réforme des soins de santé doivent être parallèles, est la mouche avec les deux ailes, une aile ne peut pas voler seul, c'est mon point de base.

Couverture Nouvelles: Pensez-vous que la santé publique devrait être dans quelle position?

Zeng Guang: Je pense que la chose la plus importante est de comprendre ce qui est de la santé publique. CDC est les « forces » nationales de sécurité de la santé publique, tout comme la police forestière. la police forestière peut très bien pour de nombreuses années, un feu de forêt, comment faire? Il doit être Changbeibuxie.

Quel genre de personne les besoins de santé publique? Je pense avoir de l'ambition, du courage, le savoir, la connaissance de la santé publique, comprendre médicaux, connaître la loi, comprendre l'éthique, ont une bonne langue étrangère. La santé publique est non seulement une enquête épidémiologique sur le terrain, mais aussi pour élever des contre-mesures de santé publique. Tels que cela, nous mettons en avant à un moment critique à Wuhan « ville fermée », ce qui est des recommandations de réponse de la santé publique, qui sont très importants. Si Wuhan « ville fermée » un peu plus tard, il est encore plus extraordinaire.

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Wuhan « ville fermée » est le groupe d'experts de consensus

Wuhan après la ville fermée

Couverture Nouvelles: A cette époque mentionnent la « ville fermée », il est conforme à l'avis d'experts ne? Je ne ai jamais eu des désaccords?

Zeng Guang: Aucune différence. Parce que je faisais la santé publique, maladies infectieuses pipe plus de 17 ans, est très conscient des problèmes causés par les mouvements de population, à Wuhan, suggestions je dis plus.

La conférence de presse (note) J'ai aussi parlé, les opinions ne peut pas aller Wuhan, Wuhan, les gens ne peuvent pas sortir ne viennent pas. Je pense que l'importance de la mobilité de la population est non seulement une personne, donc je pense que nous sommes tous d'accord avec ce point de vue. Ainsi, lors d'une conférence de presse, je l'ai dit ce n'est pas l'appel du gouvernement, est des recommandations du groupe. (Note 20 Janvier, le comité de santé national de la santé à Beijing a organisé une conférence de presse groupe d'experts de haut niveau.)

Couverture Nouvelles: A cette époque, le groupe d'experts de haut niveau pour enquête Wuhan, les cas confirmés de moins de 500 cas dans tout le pays, pourquoi proposer de toute urgence Wuhan doit être « ville fermée »?

Zeng Guang: Je proposais que notre pays devrait apprendre de la méningite cérébro-spinale épidémique 1967, « avertissement », ce fut la période des gardes rouges « grande série » spécial causé, il y a 300 millions de personnes infectées, 16 millions causant finalement morts.

Lorsque nous sommes allés à Wuhan, un moment où le printemps, si en raison de l'afflux massif de personnes causées par la propagation, les conséquences seront très graves. Il est retourné à Beijing de Wuhan, rapport central à la direction, et je mentionne cette opinion.

Couverture Nouvelles: Les experts estiment qu'il a eu sur d'autres questions?

Zeng Guang: Sans controverse. Nous sommes en fait très peu de temps à Wuhan, province du Hubei, principalement face à comité de santé Wei Wei et le comité de la santé à Wuhan, le dialogue avec eux.

Couverture Nouvelles: Quand est-ce avec le dialogue?

Zeng Guang: (Janvier) 19, 9h00-10:00, après avoir écouté leurs commentaires, il y a un dialogue. La première est de savoir la situation réelle de Wuhan, dans l'espoir d'obtenir les dernières informations les plus précises, faire le dialogue Zhong Nanshan a conduit. Je mentionne quelques suggestions pour la prévention et le traitement de Wuhan.

Couverture Nouvelles: À ce moment-là, vous allez à l'hôpital encore?

Zeng Guang: Je pense que nous avons abordé les trois endroits est allé à la ville de Wuhan CDC, hôpitaux Jinyintan, ainsi que le marché de fruits de mer de Chine méridionale, est sur le tour extérieur. Après-midi avion pour aller, combien de temps pensez-vous que nous avons?

Couverture Nouvelles: Un tel court laps de temps sera en mesure de voir encore la gravité de l'épidémie?

Zeng Guang: C'est sûr, ont pu voir très fortement.

Couverture Nouvelles: A cette époque, Wuhan a vu le jour chez les travailleurs de la santé, qui ont dit au groupe d'experts?

Zeng Guang: Nous avons demandé cette chose, Hubei ils (fonctionnaires) dire. Était très forte, nous avons besoin de clarifier quelques petites choses: le nombre de maladies, comment cas contagieux de la mort, l'infection par le personnel médical. En fait il n'y a pas d'enquête, principalement au dialogue avec eux, et ils continuent de recevoir de nouvelles informations. Au cours du dialogue, il y a de nouvelles informations à prendre. Je me sens comme deux fois. On nous a demandé si elle est très franche.

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En cas de pandémie est difficile de prévoir dans le « nager nager école »

Genève, heure locale, le 11 Mars, Organisation mondiale de la Santé a annoncé la nouvelle coronavirus est une pandémie mondiale.

Couverture Nouvelles: La nouvelle situation de pandémie mondiale de la pneumonie de la Couronne est très grave, mais aussi de la grippe H1N1 pandémique fin du temps ne tarde pas. En cas de pandémie est destinée humaine elle?

Zeng Guang: Tant que les conditions de la propagation des maladies infectieuses ont, peu importe ce que le temps peut provoquer une pandémie, quels que soient les pays développés, les pays développés, quel que soit le 18ème siècle ou 21e siècle. Dans certains endroits propices à la propagation de l'épidémie, comme espace confiné en contact étroit, et ainsi de suite.

Mais méfiez-vous de la pandémie est que de quelle façon? Par exemple, notre évolution des agents pathogènes anti-SRAS, en fait, par la suite populaire est la grippe aviaire, pas du SRAS. Variation de nouveau la grippe aviaire, et non la grippe aviaire, mais en 2009, un ruisseau, un ruisseau et quelques fois après avoir regardé la nouvelle variation, l'émergence d'un nouveau type de coronavirus, alors asseyez-vous et tout simplement pas le faire.

Parce que la nature de la façon dont la variation chez l'homme ne sait pas, à la fin qui première percée, qui viennent à échéance après le nombre d'animaux hôtes, et a finalement atteint le peuple, se trouve. Donc, je pense, Engagez-vous dans ses prévisions, le dépistage précoce, la détection précoce est délicate. Prédire ce que la maladie quand il est arrivé, souvent sans fondement.

Couverture Nouvelles: Dans un point de vue, la propagation accélérée de l'épidémie dans le monde, a une relation étroite avec le processus de la mondialisation, il est nécessaire d'appuyer sur la mondialisation « bouton pause », vous êtes d'accord?

Zeng Guang: Ce n'est pas possible. Maintenant quitter la mondialisation, de nombreux pays ne peuvent pas survivre à tout. L'Amérique a besoin la mondialisation que quelqu'un d'autre, non? Chine en mesure de le quitter? L'Europe soit en mesure de le quitter? Si (épidémie) est un problème mondial, cela signifie indigne, nous n'avons pas un problème de manger un repas, ce qui est très ridicule.

Couverture Nouvelles: Ce que nous avons pu encore et encore de maladies infectieuses haute « pandémie » l'école?

Zeng Guang: Je pense que la Chine est d'apprendre à nager à la nage. Le premier champ SARS apprendre à nager, on nage dans la seconde moitié était très bon, le deuxième champ d'un cours d'eau en 2009, nous nous battons consciencieusement une bataille, même si certaines personnes disent que nous sommes une réaction excessive, mais nous pressant l'Organisation mondiale de la santé le déploiement d'y aller trois mois, l'incidence globale est une ligne parallèle, appelée la « plate-forme chinoise », pas populaire, la grippe peut obtenir de tels résultats, maintenant les trois premiers matchs.

Documents de référence

« Zeng Guang: Sur la réforme des systèmes de contrôle de la santé publique et de la maladie », Juin 2019 discours au Centre de recherche de développement du Conseil d'Etat de la réforme de la médecine chinoise décennie Symposium.

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