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La corruption dans le domaine de la médecine, il a été un fait accepté. Cependant, la cause de la corruption Où? Mais pas une opinion généralement acceptée. Et les gens qui étaient différents, il semble raisonnable, il est pas nécessairement. Le genre Let sur ce que plusieurs théories.
Le premier argument, les causes profondes des représentants médicaux.
Raison: les représentants pharmaceutiques sont directement activés par le domaine de la corruption de la médecine. Dans: la plupart des médicaments sont des représentants médicaux envoyés pot de vin, les médecins prennent des pots de vin, à la surface souvent « confondre l'initiative » représentants médicaux, des représentants médicaux pour les divers actes de corruption et d'autres corruption confidentielles, si les médecins refusent, les représentants médicaux feront tout leur possible pour « travail idéologique », le médecin si une action en justice disciplinaire, les représentants médicaux essaieront à qui la couverture, les représentants médicaux des représentants pharmaceutiques de la médecine universitaire ont dégénéré en corruption au nom de, et il a obtenu le bonus de pot de vin.
l'industrie pharmaceutique, il est un des réformateurs célèbres, dire « bas prix des médicaments doivent « » encerclement des représentants médicaux, de sorte que les médecins n'ont plus la possibilité de prendre des commissions occultes. »
Cependant, les représentants médicaux des laboratoires pharmaceutiques ont représenté un peu envoyé. Qui des pots de vin de payer pour envoyer des décisions d'affaires, combien de pots de vin de rémunération aux médicaments, l'envoi de la comptabilité des entreprises, des pots de vin payés, l'envoi de l'argent des entreprises, les résultats après le succès de la corruption, les entreprises bénéficient des avantages d'envoi. opérations pharmaceutiques représentatives au mieux un praticien ordonné.
représentants pharmaceutiques sont inclus dans la « République de Chine Classification des professions cérémonie populaire » un bon travail. Leur carrière est définie comme « représentants des fabricants de médicaments, engagés dans le transfert d'information sur les médicaments, la communication, les professionnels de la rétroaction. » Dont la tâche est « 1, l'élaboration des plans et des programmes de promotion des produits pharmaceutiques; 2, la transmission d'informations sur les produits pharmaceutiques aux soins de santé; 3, pour aider les travailleurs de la santé de l'utilisation rationnelle des médicaments; 4, la collecte, les commentaires et l'utilisation clinique des médicaments de « représentants médicaux deviennent maintenant un pot de vin au nom de ne pas obtenir à la racine, mais d'écraser détruire les représentants médicaux, il semble absurde.? Si cela détruit vraiment tout le représentant médical, vous serez en mesure d'éliminer la corruption dans le domaine de la médecine?
Pourquoi fonctionnerait au nom de la corruption en médecine pharmaceutique? Chine il y a deux mille ans, il « était orange orange Santé Huainan, Huaibei est né dans les feuilles trifoliées ne similaires, en effet différent du goût. Pourquoi sont-ils quoi? Différent sol et l'eau aussi. » Comprendre. Si le Huaibei trifoliée tous les déracinés, Huainan orange re-transplantation, je crains que, avant longtemps, il est orange trifoliée. représentants pharmaceutiques ne font pas aussi ainsi? Trois millions Fired représentants médicaux, tous remplacés par de nouveaux, ou deviendra bientôt un pot de vin au nom de la médecine.
Bien que la pratique de la médecine devrait être de rendre le retour au nom des représentants d'origine universitaire de médecine, bon échange d'informations et la promotion du travail académique entre les médecins et la médecine, pas le battre à mort.
Le second argument, la racine des sociétés pharmaceutiques.
Raison: société pharmaceutique a envoyé un représentant médical, organisé pour les représentants médicaux de tous la corruption. Les entreprises pharmaceutiques est le domaine des concepteurs de corruption de la médecine, l'instigation, gainers. Seules les sanctions des entreprises pharmaceutiques, des contraintes et réglementer, pour guérir la corruption dans le domaine de la médecine.
pot de vin de sociétés pharmaceutiques, lui-même est un outil de marketing, et parfois mis sur les échanges universitaires, la coopération et le soutien des dons de parrainage manteau. Dans la compétition intense des produits similaires, que ce soit l'approvisionnement et le succès des ventes sur prescription d'un médecin dans l'environnement, la plupart des entreprises pharmaceutiques font est de soudoyer incorporé dans le fonctionnement normal des entreprises se reposent sur l'hôpital, de nombreuses entreprises le coût de la corruption, même sur le coût normal. Pourquoi le système multi-voix ancrée vote go? Il est d'éviter le système financier, « juridique » pour obtenir l'argent pour payer des pots de vin.
Est-il y a tellement de compagnies pharmaceutiques sont prêts à mettre la main sur les bénéfices, mais aussi soumis à un risque à tous les niveaux des ministères et des autorités fiscales, l'autorité de surveillance de l'enquête? Cela se produit très répandu, de longue date, Jinerbuzhi, a répété les récidivistes d'interdiction des substances de commissions occultes et la corruption, et les compagnies pharmaceutiques est que si le prix ne tombe pas, ne pas envoyer remboursement, vous ne pouvez pas vendre leurs médicaments, ce qui a forcé les compagnies pharmaceutiques contre leur volonté et sa détermination à envoyer remboursement.
Dans le cadre du mécanisme existant, principalement en vendant des médicaments moyens économiques. Public sont: les finalistes tendres contraints de baisser les prix, offres ultra-faible coût, avec la deuxième négociation du prix du renversement des institutions médicales, a promis le lien le plus faible entre les provinces. Il y a privé: remboursement de rabais secrets, la corruption de remboursement de médicaments. Cette fois-ci avec un 4 + 7 volume d'approvisionnement centralisé a été en mesure de réduire les prix en moyenne plus de 50%, il est juste par la « quantité de bande » mot! Pour enregistrer les originaux « des ventes réalisées » des accusations de corruption.
Cependant, la corruption médicale et la corruption dans la communauté tout de même: à la fois le donneur d'ordre, il y a ceux qui ont accepté des pots de vin. Si vous vous concentrez uniquement sur les sociétés pharmaceutiques, nous serons en mesure d'arrêter la corruption, la corruption eradicate, le nouveau cycle de réforme médicale ne va pas durer 10 ans.
Le troisième argument, la racine du médecin.
Justification: Le médecin est le bénéficiaire direct d'un pot de vin, les médecins prescrivent l'utilisation des mains du droit d'obtenir un avantage personnel, les entreprises pharmaceutiques réalisent l'intention, nuire aux intérêts des patients et peut même endommager la clé de la santé du patient.
Mais, le médecin, le médecin veut survivre, pour mener une vie décente, il doit avoir une rémunération suffisante. Les médecins sont formés pour maîtriser les compétences de vie ajustées spéciales, à la fois le travail lourd est un travail complexe du travail ou avoir la main-d'uvre des risques médicaux, les besoins naturels sont une rémunération relativement élevée. système salarial existant ne peut pas faire cela, essayez de se débrouiller par eux-mêmes. Les médecins comptent sur vous suffit de choisir l'un de plusieurs prescription peuvent être utilisés, ne sont pas faux médicaments, et à cette sélection rétroaction réelle aux compagnies pharmaceutiques, les sociétés pharmaceutiques seront automatiquement mis commissions occultes des pots de vin pour envoyer à la maison. Le docteur semble faire: bénéfique pour le patient, guérir la maladie, bon pour les affaires, les médicaments vendus, l'hôpital favorable pour compléter la tâche, à leur avantage, a reçu l'argent. Que peut-il pas? En ce qui concerne l'assurance-maladie endommagé, le patient souffre me doivent déjà une rémunération raisonnable, cette phase remplir! Ceci est l'équilibre psychologique d'un médecin.
Entre les entreprises et les médecins médicaments qui ne sont pas nécessairement confrontés pour faire face à des transactions économiques, est rare honnêteté actuelle de la Chine, il n'y a pas de fraude de l'activité économique.
Le quatrième argument, la cause racine dans un hôpital.
Justification: Bien que le médecin prescripteur, mais seulement un personnel sous la direction de la direction de l'hôpital. Pour la corruption des médecins, l'hôpital non seulement la responsabilité de la direction, mais à bien des égards à un ajustement: prescription hospitalière sécurisée ne draine pas, fournir une base, à devenir comptable côté du régime de médicaments d'ordonnance pour la corruption, les médecins par défaut liés à l'hôpital d'achat de médicaments deviennent de prescription base, pas la corruption pour réduire ou même ne pas acheter des médicaments, peu d'hôpitaux et même demandé de partager le remboursement des médicaments pour compenser les lacunes dans la branche des primes à l'hôpital intérieur.
Cependant, l'hôpital sait aussi que remboursement de la drogue est illégal et même comportement criminel et de la discipline, a condamné dans la communauté, donc il y a un grand enchevêtrement psychologique. Hôpital ne veulent que des pots de vin pour compléter le coût de l'hôpital, de peur de poursuivre la responsabilité administrative, juridique a été pris. Par conséquent, de nombreux hôpitaux ont affiché des avis « représentants médicaux ont diminué à l'entrée ». L'an dernier, l'Hôpital du Peuple, une ville dans les dispositions centrales des représentants pharmaceutiques à l'hôpital même dû « les résultats de la requête de fichier de maintien de la corruption des procureurs à la lettre »! C'est ce que l'hôpital n'est pas, ne soyez pas un vrai reflet de l'enchevêtrement psychologique.
Dans toute cette corruption de processus, les représentants pharmaceutiques ont reçu l'ordre de fonctionner, les compagnies pharmaceutiques rompt sciemment la loi, ils se considèrent d'agir conformément aux lois économiques, le médecin n'a donné réputé compenser les bas salaires, les recettes de l'hôpital a augmenté par le personnel hospitalier, pourrait souhaiter. Parties équilibre psychologique, sans culpabilité, culpabilité, comment peut-abstinence?
Ainsi, les racines commencent à étudier en profondeur les mécanismes institutionnels.
Le cinquième argument, les causes profondes des médecins dépendant de la drogue.
Raisons: médicaments pour soutenir les politiques et les précédents médicaux institutions publiques nationales. Les médicaments pour soutenir l'extrait médical est insuffisant pour compenser une partie des coûts d'exploitation des hôpitaux publics dans les revenus de la drogue, et être en mesure de réguler leur source et la quantité d'utilisation. Auparavant, les médicaments légaux déposés à l'appui plus de médicaments médicaux est glissement de 15% est maintenant nul, cela n'a pas de médicaments pour le soutien médical, les médicaments déjà ouverts mais illégales pour soutenir médicaments doit de l'argent, et maintenant la politique a également commencé à corriger .
La cause racine de la corruption dans le domaine de la médecine se résume à des médicaments pour soutenir les frontières médicales, d'abord, confus illégales et juridiques, le second est de confondre les limites publiques et privées, le troisième est de brouiller la ligne entre le comportement criminel et le système approprié. Difficile à obtenir des résultats significatifs.
Après dix-neuf grands médecins dépendant de la drogue de l'État, il a évolué de « se débarrasser » à « abolir » la volonté est rien de moins que résolu. Toutefois, afin de soutenir le traitement médicamenteux est au mieux un système anachronique, arrière devrait être abandonnée, ne conduit pas nécessairement à la corruption, il n'a rien à voir avec la corruption.
En fait, produit au début de la libération de médicaments pour soutenir le système médical depuis des décennies ont contribué à en sorte que l'hôpital par la période la plus économique difficile la République. Mais après la mise en place d'une économie de marché, son question sociale de l'oiseau. La chose principale est de maintenir la baisse des prix sur les médecins blâmés dépendants de la drogue. En fait, pas de médicaments pour soutenir erreur médicale. médicaments de droit public pour soutenir médicaments, seulement 15% de la différence de prix, même si le médicament de l'hôpital a représenté jusqu'à 40% du coût total du traitement médical dans la proportion ne représentait que 6%, pas élevé, est pas un médicament, peu importe la cause des dommages économiques les composants principaux. Sans exposer la corruption grise de commissions occultes en noir et la corruption d'autres, il est totalement indépendant des médecins dépendant de la drogue. Pour être juste, l'utilisation des médicaments doit contenir la valeur de la médecine (les médecins ont diagnostiqué la maladie et le choix des médicaments), payer une partie du revenu aux médecins en médecine, pas déraisonnable, conduisant à des prix des médicaments artificiellement élevés et le vrai coupable ce n'est pas un bonus de 15% ouvert, mais les médicaments supplémentaires sur divers gris, les coûts noirs, les médecins dépendants de la drogue régulière ne sont pas et ne peut donner lieu à un niveau artificiellement élevé des prix des médicaments.
Une fois que les pays riches, la mise en uvre des subventions financières pour les médecins, a annulé 15% de plus de médicaments, bien sûr, en faveur du patient. Mais cela n'a rien à voir avec la lutte contre la corruption. Les médicaments pour le soutien médical, peuvent être mises en uvre, ne peut pas être effectuée. Si elles sont appliquées, peuvent avoir la forme et le nombre de sélection. Après tout, l'économie de marché, il existe une variété de canaux pour compenser la nature de l'hôpital « public ». Le système de transport est encore dans la mise en uvre de la politique « Maintenance Car », bien a changé du prélèvement de l'entretien des routes directes à percevoir sur le prix de l'essence, la société n'est pas ce grand conseil ah! Pourquoi les médecins toxicomanes ne fonctionnent pas?
Le sixième argument, quelle que soit la cause racine en médecine.
En effet, les causes profondes de la corruption dans le domaine de la médecine est que la médecine ne se divise pas, fondamentalement anti-corruption doit être mis en uvre séparément la médecine. séparation médicale signifie que l'hôpital est plus ouvert pharmacie ambulatoire, aucun médicament ambulatoire plus les fonds et à l'extérieur, ne nécessite plus l'utilisation des compagnies pharmaceutiques pharmaceutiques autorité d'approvisionnement fournir des frais de parrainage et de remise remise, la prescription d'un médecin ne se limite pas à l'achat de médicaments dans les pharmacies hospitalières, à tout une pharmacie communautaire pour acheter des médicaments, les médecins ne plus utiliser les commissions occultes sur ordonnance droite.
la corruption pharmaceutique, les médecins dépendants de la drogue ne fait que fournir une source de fonds, et être en mesure de transporter de l'argent de la drogue aux médecins, est la nécessité pour les canaux mécanismes. Il est ce médicament indépendamment des canaux de mécanisme.
En regardant les pays développés du monde, les mécanismes de séparation essentiellement médicaux et des médicaments en pharmacie communautaire représentaient une forte proportion de terminaux de vente au détail. Il divulgation d'informations, les États-Unis ont représenté 75%, France 85%, Allemagne 84%, Japon 89%, tandis que la Chine est seulement 20%. Même maintenant notre pays est opposé à l'opinion séparée de la médecine, il ne peut nier, quelle que soit la médecine en termes de prix des médicaments artificiellement élevés et rôle décisif dans le mécanisme de la corruption de la médecine.
Il est un médicament peu importe, conduisant à des prix des médicaments artificiellement élevés, facile à vendre des prix élevés, des médicaments peu coûteux disparaissent, incapables de compagnies pharmaceutiques à développer de nouveaux médicaments, la prolifération des médicaments importés, l'abus d'antibiotiques, la prescription commune, d'excellents médecins élimination défavorable, relation médecin-patient est tendu, sociale satisfait de la réforme nationale de la santé.
Si elle est un petit nombre de médecins, quelques hôpitaux ou mauvais criminels, bien sûr, peut être attribuée à des qualités personnelles et le caractère de ces personnes. Et s'il est beaucoup de médecins, de nombreux hôpitaux sont dans le mauvais crime il? Ce système est certainement hors de question. Bien que le pouvoir de l'État pour lutter contre la corruption domaine de commissions occultes de la médecine, mais toujours répétées récidivistes d'interdiction, interdiction récidivistes répétées n'a pas été absolument interdit, parce que le mécanisme à mauvais guide.
A l'origine de la prescription d'un médecin uniquement pour traiter la thérapie, mais en médecine, quel que soit le mécanisme, mais aussi la fonction de la vente de médicaments sur ordonnance. De plus le monopole naturel, les médecins, quel que soit le mécanisme de la formation d'une ligne de corruption technique douce, de l'extérieur de la prescription, les prescriptions de remplissage, les statistiques de distribution, la traçabilité des produits pharmaceutiques, règlement personnel, le lieu de rabais, cette route est débloquée dans un hôpital. pot de vin produit est presque inévitable. Nominalement, le médecin a pris toute la notoriété, en fait, cette ligne de corruption comprend la quasi-totalité du personnel de l'hôpital liés à la drogue, les statisticiens même. Si le patient de distribution à partir d'un certain nombre de pharmacies communautaires dispersés, ils ne forment pas un pot de vin payé par une piste lisse.
Ainsi, l'idée générale de la séparation médicale devrait être couper la chaîne de connexion avec les ventes de médicaments sur ordonnance d'un médecin, et de promouvoir la nécessité que pour la prescription d'un médecin de la maladie, couper les ventes de médicaments chaîne de connexion et l'approvisionnement des hôpitaux et des services logistiques pour promouvoir l'hôpital pour faire le travail pour les médecins en termes de médicaments . Maintenant, toutes sortes de « séparation médicale » faux, évitent souvent consciemment ou inconsciemment.
Du point de besoin en vue de fournir une protection sociale, en plus des hôpitaux à but lucratif pour aller à des services personnalisés, la libre concurrence, l'auto-financement des routes, le bien-être public comme les hôpitaux sans but lucratif ne comptent pas seulement sur les frais médicaux pour maintenir et développer leurs propres finances besoin du gouvernement le soutien nécessaire, ce qui devrait avoir aucune exception dans le monde. Et comment séparer la médecine? Comment soutenir les hôpitaux publics à but non lucratif? C'est un autre sujet.
Source: Bureau des connaissances sur la santé
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