Près de 50 ans, les nouveaux coronavirus émergents, respectivement, peuvent causer différentes maladies chez les humains et les animaux. Les patients atteints de pneumonie Wuhan a également isolé nouveau coronavirus.
Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que la Chine à savoir l'identification préliminaire des nouveaux agents pathogènes à court terme, le gouvernement montre notre capacité à gérer soudaine de nouvelles maladies infectieuses sont maintenant considérablement améliorée.
Académie chinoise d'ingénierie, professeur de l'Université Fudan a récemment écrit Wen Yumei, a présenté le nouveau coronavirus est apparu au cours des dernières années, et a formulé des recommandations de prévention et de contrôle. Wen Wei sortie autorisée Po se lit comme suit:
Près de 50 ans, le nombre mondial émergent de nouveaux différents types de coronavirus, provoquent respectivement différentes maladies chez les humains et les animaux. Récemment, Wuhan aussi isolé chez les patients ayant une pneumonie de cause inconnue dans le roman coronavirus appelé 2019- nouveau coronavirus (nouveau coronavirus, 2019-nCoV)).
Selon le Bureau national d'urgence de la République populaire de Chine Comité Santé populaire 202023 Janvier de sortie de la nouvelle épidémie de pneumonie infection par le coronavirus: 0-2422, 24 provinces (régions autonomes et municipalités) ont signalé de nouveaux cas de 131 patients, la nouvelle huit patients de décès, dont 5 hommes et 3 femmes, sauf pour un cas de âgé de 53 ans, les autres sont de plus de 65 ans, plus de 80 ans dans 5 cas, respectivement, après avoir souffert d'un cancer, des lésions hépatiques, hypertension artérielle , maladie coronarienne, le diabète, la maladie de Parkinson et d'autres maladies chroniques sous-jacentes. 13 provinces (régions autonomes et municipalités) ont signalé de nouveaux cas suspects, 257 cas. Total de 25 provinces (régions autonomes et municipalités) aux épidémies de rapport, le nouveau Hebei, Liaoning, Jiangsu, Fujian quatre provinces. Hong Kong, Macao et Taiwan ont confirmé 1 cas, les États-Unis dans 1 cas, 1 cas du Japon, la Thaïlande, trois cas, un cas de Corée.
Afin de prévenir efficacement et de contrôler l'épidémie 2019- nouveau coronavirus, République de l'Office national de la santé de la santé populaire de Chine Avis n ° 1 de 2020, les nouvelles infections à coronavirus inclus la pneumonie, B maladies infectieuses spécifiées dans « République de Chine maladie Loi sur la prévention populaire » et de prendre les mesures de prévention et de contrôle des maladies infectieuses de classe; «loi sur la santé et la quarantaine Frontier la République de Chine populaire » de nouvelles infections à coronavirus pneumonie inclus, les règlements de quarantaine des maladies infectieuses du
1. Quelles sont les caractéristiques coronavirus?
Coronavirus (coronavirus) classé le maillage du virus (Nidovirales) dans la famille des coronavirus (Cirinaviridae). Son génome est un ARN positif simple brin complet, à propos de 30Kb, est un virus à ARN de la plus longue ARN brin d'acide nucléique. Les caractéristiques importantes ayant des virus à ARN à brin positif a: « méthylation, « caps », 3 » 5 extrémité PoIyA structure « queue ». Coronavirus génome 20Kb non codante région, la région codante seulement 10Kb, codant pour les protéines structurales et les protéines accessoires (protéines accessoires).
Certains gènes viraux se chevauchent peuvent être exprimées par une variété de protéines non structurales ribosomal. Frameshift
Chaque protéines structurales virales contiennent une séquence ou une structure d'une protéine de régulation de l'expression des gènes correspondants avant. Il existe quatre protéines structurales virales: protéine S (protéine Spike, protéine de spicule), la protéine M (membrane de protéine de membrane de protéine), des protéines de E (protéine d'enveloppe, la protéine d'enveloppe), les protéines N (nucléocapside, protéine de nucléocapside).
Coronavirus codage variété d'activité unique ou inhabituelle avec une transcriptase copie. Coronavirus nucléocapside symétrique en spirale (rare dans le virus à ARN à brin positif). En raison du génome vaste et complexe du coronavirus, qui est le processus de transcription est aussi plus compliquée.
Coronavirus génomes de divers différents, modifiés fonctions régulatrices différentes variations qui peuvent se produire dans les régions non codantes, respectivement, la région codante codant pour une protéine fonctionnelle peut être différente, par l'absence de fonction virus ARN correction de réplicase (relecture), virus recombinant avec une forte probabilité d'apparition de la variation de la nature et les animaux lors de la réplication, et donc il peut y avoir une nouvelle souche de coronavirus ou reproduit.
Sa structure du génome et l'analyse phylogénétique basée sur la science, la famille coronavirus peuvent être divisés en quatre genres:
Alphacoronavirus , Betacoronavirus, Gammacoronavirus, Deltacoronavirus.
Qui, infection Alpha et Beta coronavirus seulement les mammifères
Gamma et delta coronavirus infecte les oiseaux et quelques mammifères peuvent également être infectés.
coronavirus alpha et bêta peuvent provoquer des infections des voies respiratoires humaines ou animales infection intestinale.
2, comment coronavirus responsable de la maladie?
d'origine coronavirus principalement chez les animaux et les humains causent des infections respiratoires et intestinales, les manifestations cliniques ne sont pas graves, l'infection ne se produit que dans la population immunodéprimé.
2002-2003 , Tout à coup apparu dans la Chine de Hong Kong, la région du Guangdong coronavirus cause humaine - la transmission humaine de la pneumonie, appelée syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS), a attiré l'attention dans le monde entier. SRAS-CoV infecte les cellules épithéliales pulmonaires. Le virus peut également entrer les macrophages et les cellules dendritiques, mais ne complète pas un cycle de réplication complète dans ces cellules, est une infection de l'avortement, ne produit pas de virus complet.
De manière significative - entrée du virus dans ces cellules peut être amené à produire des cytokines pro-inflammatoires et les maladies.
L'étude a révélé que ces cellules produisent des cytokines et chimiokines sont élevés dans le sérum des patients atteints du SRAS-CoV dans. Mais le mécanisme exact reste incertain pour cause de SRAS-CoV maladie pulmonaire grave.
En 8098 patients dans 774 décès (9%) et la maladie donc liée coronavirus est devenu un important problème de santé publique.
Cependant, après le SRAS a été contrôlé, coronavirus des chauves-souris en plus ou en présence de certains des animaux étaient porteurs asymptomatiques du virus en dehors de l'Etat, dans la foule a causé 15% à 30% des infections respiratoires sporadiques seulement, ne cause pas de maladie grave, ni la population continue de constituer une menace populaire. Sur les quatre coronavirus (HCoV- NL63, HCoV-229E, OC43 et HCoV- HKU1) trouvé chez l'homme, on ne trouve que dans la cause générale des infections respiratoires chez les personnes immunodéprimées, ou une cause grave des voies respiratoires chez les nourrissons et les personnes âgées l'infection.
Dans la décennie après l'épidémie de SRAS en 2012, il y avait encore une autre coronavirus hautement pathogène au Moyen-Orient - le virus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV Mers).
Le premier patient est un homme saoudien, 61 ans, qui se manifeste comme la pneumonie et des lésions rénales aiguës. Depuis 1542 cas de patients consécutifs, dont 544 patients sont décédés.
* 2015 La Corée du Sud a connu une petite épidémie impliquant CoV Mers 180 patients, 36 personnes ont été tuées. Ceci est la première épidémie de patients infectés au Moyen-Orient, par l'homme - la transmission interhumaine directement causé la plupart des services médicaux offerts aux patients fournisseurs de soins de santé.
Notre pays il y a eu Mers CoV un cas, le patient est retourné en Corée du Sud, il y a deux cas également de l'incidence des personnes de contact, mais la condition est pas grave et qu'un nombre croissant d'infection du personnel étranger des échanges provoqué par la menace des maladies ne peut pas être sous-estimée.
Depuis le début de la flambée du taux CoV Mers de la mortalité des patients à 50%, il avait prévu CoV peut provoquer des Mers épidémie grave dans le monde entier, mais 2013 il n'y avait que des cas sporadiques CoV Mers.
* 2014 est apparu dans le pic d'infection CoV et a trouvé Mers 855 cas et 333 décès.
Bien que l'on croyait être un virus muté pour améliorer l'être humain - transmission interhumaine, mais après une analyse minutieuse du suivi, ont constaté une augmentation du nombre de cas, il est dû à l'amélioration des techniques de diagnostic et d'améliorer le système de déclaration des maladies. Effet de différents types de chameau de propagation MERS-CoV est complètement différent.
Moyen-Orient dromadaire est une partie importante de la propagation de MERS-CoV, tandis qu'en Europe, les Amériques et les chameaux de Mongolie ne sont pas infectés par MERS-CoV. les résultats de détection des différents pays de l'anticorps du Moyen-Orient sérum de chameau MERS-CoV était 14-100%, respectivement.
En bref, la réplication coronavirus est un processus complexe.
3, hôte coronavirus quoi?
Coronavirus a une très grande variété d'espèces d'accueil, dont la plus grande attention est la chauve-souris.
Jusqu'à présent, les chauves-souris ont été identifiés dans plus de 200 sortes de nouveaux coronavirus. génomique des virus des recherches sur les chauves-souris, dont 35% est coronavirus.
Alors que civette la propagation du SRAS-CoV comme animaux d'intermédiaires, les chauves-souris passaient par le peuple a été reconnu, mais pour le mécanisme MERS-CoV est plus difficile à expliquer par une chauve-souris passé les gens, nous avons aussi besoin de comprendre le « saut » (déborder).
En outre, de nombreux animaux comme les rats, les chats, les chiens, les chevaux, les porcs ou les bovins, etc. sont correspondant respectivement infection par le coronavirus peut déclencher la maladie sont différentes, il peut impliquer l'appareil respiratoire, gastro-intestinal, et même le système nerveux. Parce que coronavirus répandues chez les animaux sauvages et domestiques, et peut donc transmission interespèces par différents mécanismes.
4, avant de gagner cette bataille et la prévention des épidémies, des mesures de prévention et de contrôle efficaces sont quoi?
Organisation mondiale de la Santé a recommandé des mesures standards conventionnelles pour prévenir la propagation de l'infection, y compris:
(1) l'hygiène des mains;
(2) sa bouche et le nez lorsqu'on tousse ou éternue;
(3) la viande et les ufs doivent être cuits;
(4) les patients souffrant de maladies respiratoires Éviter (comme la toux et les éternuements) en contact étroit.
Selon les règles de gestion de la santé internationale 2005, l'OMS a proposé des lignes directrices provisoires pour le 2019-nCoV, principalement pour le personnel médical, les gestionnaires et l'équipe de prévention de la santé et de l'épidémie.
(1) la reconnaissance précoce, contrôle la source de l'infection: les patients doivent être isolés des autres patients susceptibles d'avoir, d'adopter immédiatement des mesures de précaution pour éviter les voies respiratoires.
(2) en utilisant une des mesures de prévention et de contrôle standard pour tous les patients: y compris l'hygiène des mains et de la protection respiratoire, en fonction du risque à porter un équipement de protection individuelle pour prévenir les blessures par piqûre d'aiguille ou de la gestion de la pollution et l'élimination des équipements usagés et les draps de lit du patient et d'autres déchets environnementaux le nettoyage et la désinfection.
(3) mettre en contact les mesures de contrôle pour empêcher des gouttelettes ou suspension dans l'air pour les patients suspectés;
(4) la prévention et le contrôle des contrôles administratifs et politiques transmission roman coronavirus comprennent la mise en place d'infrastructures de contrôle des infections et des activités durables, et l'éducation et la formation des agents de santé, les patients soignants, stratégie de dépistage précoce des infections respiratoires aiguës causées par le nCoV, laboratoire identification rapide des agents pathogènes pour éviter la surpopulation des salles d'urgence, fournir des zones d'attente pour les patients présentant des symptômes, la fourniture et l'utilisation des fournitures classiques, préoccupés par le risque potentiel d'infection peut se propager par le personnel médical des infections respiratoires aiguës nCoV, la surveillance des travailleurs de la santé le respect des procédures d'exploitation standard.
(5) contrôle de l'environnement, y compris l'infrastructure des établissements de soins de santé de base, assurer une bonne ventilation dans tous les domaines de l'environnement au sein des institutions médicales, ainsi que l'environnement approprié propre. Il doit être d'au moins 1 mètre distance entre les patients suspects d'autres patients. En contrôlant ces deux mesures contribueront à réduire la propagation des agents pathogènes.
recommandations de prévention et de contrôle -
Coronavirus génome Les caractéristiques mutantes recombinantes, non seulement peut infecter une variété d'animaux et de personnes, mais a aussi la fonction d'une variété d'invasion cellulaire. Avec le changement et la mondialisation mode de vie moderne, qui devrait à l'avenir, nous allons continuer à apparaître ancienne et la nouvelle situation épidémique de l'infection par le coronavirus.
Les caractéristiques du nouveau coronavirus sont apparues, mes pensées personnelles et suggestions:
(1) infection par le coronavirus et la prolifération potentiellement soudaine des caractéristiques populaires, sont généralement pas de son, lorsque la partie est préoccupé par la prévalence du virus. La Chine a mis en place la fondation dans les hôpitaux sentinelles et des stations de surveillance des agents pathogènes / réseaux sur Recommander attache une grande importance aux coronavirus, la mise en place de la détection et l'analyse en temps réel du coronavirus dans le domaine de la médecine vétérinaire, la médecine humaine, etc., l'attention et protéine S E du virus mutant.
(2) maladie virale représente actuellement les trois quarts des maladies infectieuses existantes, soutien a également recommandé la pathogenèse de la recherche fondamentale du virus, passer à travers les frontières de la médecine de base, clinique, prévention, Support (comme un vaccin contre les épidémies de maladies infectieuses comme le stress) la recherche et le développement de nouvelles, à large spectre des médicaments antiviraux et de vaccins, y compris multi-fonctionnelle, y compris le coronavirus.
(3) créer une sous-discipline dans l'unité d'épidémiologie du virus sur la base. Épidémiologie de diverses maladies virales, de commun (transmission respiratoire, digestif, nerveux, le sang, sexuelle, etc.) étaient plus de recherche à long terme, La mise en place de grandes bases de données, le rôle des universités et des instituts de recherche pour améliorer le niveau de la recherche fondamentale sur l'analyse scientifique de diverses épidémies Et évalue dans la pratique.
(4) En vue d'environ 75% de la maladie virale est transmise à partir d'animaux personnes, pour la transmission d'intervention devrait être renforcée. Le renforcement du lien entre l'homme et l'épidémie animale, mais dans les villes, non seulement à l'abattage des poulets, des canards et d'autres contrôles, mais aussi Renforcer l'inspection et de surveillance sanitaire des marchés impliquant des animaux, pour empêcher le commerce des espèces sauvages, attention à lutter contre les rongeurs Et ainsi de suite.
(5) rapide de la réplication virale, la progression rapide de la maladie, un préjudice grave. à Vigoureusement sur l'enseignement des sciences sur la prévention et le traitement des maladies virales Et l'amélioration de la sensibilisation des populations pour faire face aux épidémies de maladies infectieuses, afin de prévenir la désinformation trompeuse.
(6) le renforcement de la recherche de virus, le besoin Tout en se concentrant sur l'étude de la réponse de l'infection coronavirus immunitaire Bien que la majorité des personnes infectées par le vieil homme sévère, les infections les plus graves qui ont de graves troubles immunitaires, comme les cytokines épidémie.
(7) Lorsque la découverte des super-épandeurs, devrait rendre le diagnostic d'acide nucléique viral, virus de quantification d'acides nucléiques font, Pour la charge virale peut être éjecteur d'interféron haut ou intranasale, de manière à réduire la propagation du virus.
Auteur: Wen Yumei
Editeur: Jiang Peng
Editeur: Fan Liping
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