Ceci est une interview accordée à un journaliste que les soins de santé, il est difficile d'interroger la place du patient. Ici, la majorité des patients, comme les plantes en voie de disparition qui poussent dans les efforts, la respiration difficile difficile pour eux de vous donner des commentaires, mais ne peut pas vous parler. Mais aux yeux de la santé des soins ici, chez ces patients, il est plus comme un bébé pour nourrissons fragiles, mourant de faim, enceinte d'un peu d'espoir.
Voici l'unité de soins intensifs de Wuhan, aussi appelé le service ICU (unité de soins intensifs). La nouvelle pneumonie couronne chez les patients gravement malades ont été envoyés ici, ils sont les plus profondes des gens de diffamation épidémique. soins intensifs a eu du mal à maintenir leurs fonctions corporelles, pour les aider à traverser les moments sombres de la vie, en attendant l'occasion de trouver une bouée de sauvetage.
4 mars ouest de Wuhan Union Hospital salle de soins intensifs au deuxième étage.
Si le moment de la lutte contre le SRAS à Wuhan, par rapport à une rencontre à grande échelle entre les humains avec le virus, l'unité de soins intensifs a eu lieu, il est l'un des plus bataille difficile et tragique.
Précipité pour ouvrir les profondeurs de la déposition du corps de mucosités
8h00, Wuhan Jinyintan Hôpital South Building, ICU 7ème étage, sur les infirmières dix porter des vêtements de protection, prêt à entrer dans le passage de la zone contaminée. A 20 mètres carrés salle de conférence, huit médecins mis une blouse chirurgicale vert, mis sur un sarrau blanc, debout dans un cercle contre le mur.
Comme si engagé dans une cérémonie sacrée. Juste l'infirmière de nuit pour prendre part à cette « pré-tours décalera » 8:00 le matin tous les jours. Dans la salle d'isolement, le port d'échange Geli Fu est très difficile, et ne peut pas être mis en évidence dans une partie de la mise en uvre dépend de l'appel talkie-walkie votre médecin, discuter de l'affaire que sur la zone propre.
4 mars ouest de Wuhan Union Hospital au deuxième étage ICU, le Dr Tan Jie communiquer par talkie-walkie avec les soins de santé en dehors de l'unité de soins intensifs.
« 9 patients clairement conscient, le débit d'oxygène de 60 l / min, fonction de l'oxygène entre 92 à 97, en une quantité de 24 heures en 1908, la quantité de 1600 ...... » infirmière débit signalé rapidement pupille critique 11 détails des dossiers de soins du patient. Par la suite, les discussions de groupe de médecins matin régime ce jour-là.
Premier hôpital affilié de Guangzhou Université médicale (appelée « large Medical School »), directeur adjoint de l'Institut de recherche de Guangzhou de l'appel de Réanimation médecins Sang Ling était assis devant un ordinateur, l'accès à un dossier médical plus détaillées et des données d'imagerie CT.
« 14 Ce patient comme ça, ce matin, je lui ai donné un lavage de bronchoscopie » Sang Ling a aux patients sur l'ordinateur CT, les yeux fixés sur le dessus, pensif, du côté du Dr Ma dit prêt acétylcystéine et 20 ml d'une solution saline, un total de quatre ouverte.
Les patients 14 nommés Shen Fang, intubation endotrachéale a été dix jours. Un diamètre du cathéter-taille de la pièce à travers la bouche et la gorge, insérée dans la trachée. Car, comme elle a besoin d'une ventilation mécanique invasive d'un patient, la voie respiratoire artificielle est la première étape, ce cathéter fournira son passage relié au ventilateur.
Ridge chanta acétylcystéine sur ordonnance est un agent mucolytique, le mucus avec la dissolution forte. Il espère que la combinaison de produits chimiques et des méthodes physiques de l'irrigation, du rouge profond dépôt du système respiratoire Fang Shen de mucus.
Bien que l'hôpital des maladies infectieuses, mais par rapport à d'autres nouveaux hôpital Jinyintan de l'hôpital de Wuhan, les installations matérielles sont vieux, petite salle, les travailleurs de la santé portent des vêtements de protection très gonflé, avant et après l'occupé occupé dans la salle, laissant semblent pleines de monde. Tour Sud ICU 7 couche d'un total de 16 lits occupés par des patients au cours de la période de pointe, il y a maintenant plusieurs patients ont été transférés hors de soins intensifs, il y a 11 patients continuent de recevoir un traitement, la majorité des intubation endotrachéale.
4 mars Union Hospital Wuhan Ouest dans la deuxième infirmières de soins intensifs au sol de façon critique brosse mal des patients.
9h30, Ling Sang mis sur les vêtements de protection, mis sur trois couches de gants, un casque de protection à porter une pression positive.
Connecté à l'air frais à l'extérieur du système de filtration de couvre-chef, pour aider les infirmières système de filtration Ridge San et la batterie nouée à la taille, un tube noir accroché à son dos, un filtre à air frais peut transporter manchon de tête. Pression signifie une plus grande pression que la première coiffe d'enveloppe, le couvre-chef de l'air extérieur ne peut donc pas pénétrer dans l'enveloppe de la tête. Cela représente, l'action Mulberry Ridge aujourd'hui pour traiter un patient aura un degré de risque élevé.
Ses outils bronchoscopie, a été envoyé à la salle d'isolement à l'avance.
Tenez les poumons peuvent garder espoir
Et le SRAS il y a 17 ans qui fait rage, le nouveau virus de la couronne premières attaques les poumons, la formation d'une pneumonie virale.
système respiratoire vers le bas à l'envers, comme si une croissance des arbres du corps. Supérieur pharynx des voies respiratoires, du larynx, du nez, etc. comme si les racines des arbres Fengyun, le tronc est la trachée principale, comme les branches bronchiques complexes, comme les feuilles alvéolaire. Après absorption de feuilles de dioxyde de carbone libère l'oxygène, les poumons de l'homme est le dioxyde de carbone expiré, la consommation d'oxygène.
« Chaque fois que mentionné dans le tissu pulmonaire, toujours penser à la lumière, élégante et la vitalité de quelques mots clés. Une fois qu'ils perdent des lésions lumineuses se produisent, ils deviendront un fardeau pour la tombe du peuple. » Médecins britanniques Gavin Francis écrit « la conscience du corps » dans.
Dans l'unité de soins intensifs, les poumons du patient pour maintenir l'écoulement naturel du souffle de vie, doivent souvent compter sur le ventilateur. Dans l'unité de soins intensifs, le ventilateur est le plus matériel de sauvetage photographiées, mais aussi la nouvelle épidémie de pneumonie couronne médecins de soins intensifs dans le cadre du « arsenal » La plus importante d'armes. Il peut aider les patients gravement malades souffrant d'insuffisance respiratoire survivent.
, Hôpital de l'Union, Medical College Hospital District Tongji banlieue sud-ouest de l'Ouest de l'Université de Wuhan de la Chine, Wuhan est également admis à l'intensité, l'un et les mêmes six hôpitaux Jinyintan patients gravement malades dans les hôpitaux.
ICU a 20 lits ici, par les professions médicales Guangzhou 11 différents hôpitaux déplacer un vice-président Zhang Fu et al 7 et le deuxième hôpital de Guangzhou médicale et autre équipe de 50 hommes de prendre en charge.
Deuxième Hôpital de Guangzhou directeur médical du médecin des soins intensifs de médecine Wende Liang est là pour se battre. Comme l'un de l'hôpital West Concord ICU trois chef d'équipe de traitement, Wende Liang tous les jours après l'admission aux cycles de soins intensifs de changement précoce. Il observer attentivement la conscience du patient, membranes respiratoires, la peau et les muqueuses, combinée observer la situation et examiner les résultats des tests du patient, ajuster le ventilateur, ECG, paramètres de la machine de filtration du sang, des programmes de traitement continuellement mis à jour.
4 mars ouest de Wuhan Union Hospital au deuxième étage ICU, les médecins Wende Liang dans le règlement d'un patient gravement malade ECMO (communément appelée « poumon artificiel »).
« La nouvelle pneumonie couronne chez les patients ayant une fonction pulmonaire dans le ventilateur de mode de ventilation gravement malade pauvres nous devons accorder chaque jour. » Tels que Wende Liang ICU médecins pour mettre en uvre les nouveaux patients de la couronne avec la pneumonie une « meilleure stratégie de protection « - » pour protéger les poumons du patient, mais essayez de ne pas laisser les patients atteints d'une autre infection pulmonaire, des voies respiratoires bon drainage, soutien nutritionnel et d'autres sales le soutien de l'appareil ".
Mais le virus ne sont pas facilement sans combattre. Groupe directeur central des experts, Beijing Chaoyang Hospital, vice-président Professeur Tong Zhaohui lui-même respiratoire spécialiste des soins intensifs. Il le 18 janvier à la ligne Wuhan, après un mois d'observation des cas cliniques «a déclaré la difficulté du nouveau traitement de la couronne chez les patients atteints d'une pneumonie sévère de plus de patients atteints du SRAS. »
Avec différents groupes de jeunes patients atteints du SRAS principalement, de nouveaux patients avec couronne pneumonie grave aux personnes âgées de plus de 50 ans partie principale de la population et plus déterminés à une maladie vasculaire cérébrale et d'autres infrastructures. Au début du processus, la nouvelle couronne la pneumonie chez les patients avec la progression de la maladie plus rapidement, il est clair que le développement de l'hypoxie, si pas correctement contrôlée va bientôt se développer en insuffisance respiratoire.
De plus, les patients du SRAS et se concentrèrent sur les différents poumons des organes affectés, en plus des nouvelles attaques de virus de la couronne les poumons, mais aussi d'attaquer plusieurs organes, le cur, les reins, l'intestin, entraînant une défaillance multiviscérale.
Cependant, pour le traitement des patients souffrant de graves «le traitement de l'insuffisance respiratoire est le point de départ et une percée. » Shanghai premiers éléments de l'aide médicale du Hubei, Université Jiaotong de Shanghai affilié Neuvième Hôpital populaire directeur respiratoire Xiong Weining estime que cela est de réduire la mortalité du « point de départ ». L'anticipation d'une variété de symptômes, un traitement symptomatique et des soins de soutien, ils peuvent commencer à être jugés d'une insuffisance respiratoire, des stratégies de traitement devraient se concentrer sur la résolution du problème de l'hypoxie, compte tenu de l'élimination des autres dysfonctionnement des organes vitaux.
Sang Leng a déclaré aux journalistes du Sud, un nombre considérable d'autres défaillance d'un organe peut être due à un traitement précoce de l'insuffisance respiratoire ne peut pas être entièrement corrigée. L'insuffisance respiratoire secondaire à un grand nombre de problèmes, « organes humains dans son ensemble, une prospérité, une perte pour les deux parties, ce qui est un consensus de la médecine de soins intensifs. »
La nouvelle couronne est pas une pneumonie antiviral spécifique, du poumon est l'objectif principal des nouveaux patients de la couronne avec une pneumonie. Dans ce cas, pour sauver la vie des patients gravement malades, la stratégie de soins intensifs médecin intensive est de « garder les poumons peuvent garder espoir, » Wende Liang a déclaré aux journalistes du Sud.
Indicateurs clés de la saturation en oxygène
Intubés plus de 10 jours Shen Fang est toujours dans le coma. Quand Ling Sang dans la salle, elle tranquillement allongé sur le lit, la tête vers le côté droit, recouvert d'une couche de couettes minces, le visage rouge, est une fièvre élevée, la respiration très lourd. Cette position est appelée « position couchée » en médecine, il est une sorte de protection aux poumons.
L'or et Silver Lake en unité de soins intensifs de l'hôpital de Wuhan, journaliste du Sud témoin Sang Ling et d'autres travailleurs de la santé aux patients comment un coma de 57 ans, directeur adjoint de l'hôpital central de Wuhan Mei Zhongming ne changent en décubitus ventilation position couchée du processus. Ce simple « stand up », les travailleurs de la santé sept à participer à remplir.
Tiré à partir des premiers lits médicaux entourant le ventilateur et le moniteur, l'infirmière connecte Meizhong Ming et le tube de l'appareil de tri endotrachéal fini, le tube d'oxygène, l'autre tube à décharge, le tube de perfusion, de transfusion de sang, et d'autres cathéters des tuyaux de drainage. Deux médecins et infirmières 5 le long des côtés de la face support de lit à face en deux rangées, et les feuilles sur le corps en dessous du corps recouvert de minces couvertures Meizhong Ming liquidation près du corps, il a rassemblé dans un « cocon ".
« Tout d'abord à mon étape de traduction de côté, avec la force ah point, le 3 Décembre! » Sang Ling élever la voix a crié. Nous tenons le bord du « cocon » et vers le côté de Sang Ling, travailler ensemble pour déplacer une position du corps, puis le corps du patient avec soin et ouvrez le « cocon », linge de maison nettoyage, organiser une variété de cathéters.
Sang arête du bout du doigt est pris en sandwich capteur Meizhong Ming pour détecter la saturation en oxygène. L'électrode d'émetteur et la réception de capteur sont interposés dans le dos de son doigt dans le proche infrarouge et de la pâte, et la feuille d'électrode de réception longueur d'onde incidente de 660 nm et rouge 940 nm, le patient est calculée en mesurant l'intensité de la concentration d'hémoglobine conduisant la lumière et oxymétrie du pouls.
4 mars au deuxième étage, Hôpital Union Wuhan soins intensifs à l'Ouest, pour discuter des soins de santé dans l'état du patient.
La plupart du métabolisme du corps est le processus réactionnel d'oxydation, l'oxygène désirée dans le courant sanguin par les poumons, la livraison aux différents organes par liaison à l'hémoglobine. la capacité de transport du sang à l'oxygène de retenue tend à être surveillé par la saturation en oxygène. Ceci est l'un des indicateurs Ridge Sang aux soins intensifs sont les plus préoccupés.
La saturation en oxygène est un pourcentage - le pourcentage d'oxygène de liaison à l'hémoglobine dans le sang est oxyhémoglobine toute quantité de liaison disponibles. Dans le cas de l'air de la respiration normale est égale ou supérieure à 97%, la fonction respiratoire cliniquement normaux du patient lorsque l'air d'aspiration doit être inférieure à 94%, les médecins de ligne Wuhan appellent cette « ligne de passe ».
Plusieurs facteurs influent sur la saturation en oxygène a diminué de corps, comme une intoxication au monoxyde de carbone provoquée par la fonction d'hémoglobine anormale provoque désaturation d'oxygène. En outre, lorsque la maladie respiratoire due à mucosités, l'obstruction des voies aériennes de la tumeur se produit hypoventilation, un dème pulmonaire, la fibrose pulmonaire due à la capacité de diffusion de l'oxygène diminué alvéolaire, réduite dans le système sanguin, peut également provoquer une diminution de la saturation en oxygène.
Dans l'unité de soins intensifs, une diminution de l'impulsion de saturation en oxygène peut aider les médecins à détecter un dysfonctionnement des voies respiratoires du patient. Mais pour soins intensifs où les médecins occupés à Wuhan, des vêtements de protection et des masques à porter pendant une longue période, la saturation en oxygène tombera.
directeur adjoint de la médecine de soins intensifs Hôpital Hunan Xiangya médecin au travail sur un dédouanement rapide, de faire leur propre surveillance de la saturation en oxygène dans le sang, le port de vêtements de protection, ne pas porter un masque avant la saturation en oxygène de 99%, mettre des vêtements de protection, vêtements INFIELD 30 minutes pour sauver le patient, de la saturation en oxygène du sang de 91%, lorsque le masque dans le champ ne fonctionne pas encore, 92% de la saturation en oxygène.
« La raison en est la diminution de la saturation en oxygène de l'hypoxie. » Liu a dit Zhiyong. Porter des vêtements de protection, le port du masque si elle est de sauver le patient, en faisant des activités physiques comme appuyer sur la poitrine, à la peau trempée ne sera pas long, et accompagné par le sentiment d'étouffer une oppression thoracique. Gao Yuan Mei, MD, directeur adjoint de Kwong Wah Hospital Critical Care Medicine décrit, "Ceci est un sentiment de catastrophe imminente."
Ne négliger aucun détail pour aider le patient à ébullition
Pour les patients aux soins intensifs, ils connaissent la vie aux moments sombres.
Ils ont lutté pour résister au virus d'attaquer les organes et les tissus encore et encore, parfois seulement combattre seul. Habituellement, la sécurité des patients, soins intensifs fermé la gestion et la famille ne peut pas accompagner. Parce qu'il est maintenant les maladies infectieuses, ICU vivant dans la « zone rouge », les patients et leurs familles sont complètement isolées. Heureusement, il y a des médecins de soins intensifs et les infirmières pour les accompagner cette longue bataille.
Et cela est lié à une guerre prolongée.
Maintenant, l'expérience clinique, les patients intubés généralement après environ deux semaines au moins du ventilateur. À l'hôpital Concord West ICU «à travers plus de 20 jours, le plus court a 10 jours », a déclaré Wende Liang, la protection des poumons est essentiel durant cette période.
Les patients admis à l'hôpital Jinyintan Liyu Jiao était une mère âgée de 35 ans de deux enfants. Infecté par un virus au cours du troisième trimestre, afin de donner naissance à des enfants, la progression de la maladie grave. Il a fallu un peu intubation deux semaines, après extubation, elle doit continuer à utiliser un masque d'oxygène non-invasive. Mulberry Ridge veulent soutenir la poursuite de son rétablissement de la fonction pulmonaire.
Shen Fang est impossible de savoir, alors, Mulberry Ridge à faire pour lui comment type de traitement.
Sang Ling a pris bronchoscopie, a fait une re-stérilisé, sans passer par le moniteur et le ventilateur, se trouvait dans le lit, en face du corps du patient. Un moniteur à l'extrémité du lit. Sa main gauche tenant la bronchoscopie de manipulation de la poignée, prêt à émettre des projets de lentille droite lumière dans un tube endotrachéale du patient. « Tous les gens sont tellement ouverts, tous les gens à sortir », cria-t-il deux fois.
pression de casque de protection, avec la même infirmière stand de chevet, l'a préparé quatre médicaments LAVAGE côté, elle a collé sur le côté taille du haut du corps, crête conduit l'aide de commande Sang partie de la bouche aryle Shen de manière stable.
4 mars ouest de Wuhan Union Hospital au deuxième étage ICU, médecins sièges Yin Li Shicheng donne des patients gravement malades avec aspiration.
« Combien d'oxygène, je ne vois pas ne peut pas l'oxygène, l'oxygène ne se peine, » Sang côté Ling d'une autre infirmière a dit, tandis que sa main gauche lentement changer les positions, bronchoscopie avec le gaz Shen Fang profondeur canal vivo, les yeux en regardant l'écran d'affichage comme une grotte autour de la plaie généralement après une autre bronchiques. Shen saturation en oxygène aryle de 92%, 93%.
« Voir ici mucus il, dépêchez-vous, » terminé, l'infirmière a préparé le port d'injection de seringue tube épais est aligné sur l'injection de poignée bronchoscopie. Après un certain temps, l'affichage, la substance muqueux a été emporté.
«J'ai cette vieille taille », 80 Ridge Mulberry en plaisantant lamentait la phrase. processus a duré 20-30 minutes lavage. Pour les patients intubés dans l'unité de soins intensifs, l'effet tube d'aspiration d'aspiration est limitée, bronchoscopie peut être plus loin dans les bronches, peut également utiliser l'eau salée de l'aptitude à l'écoulement, à l'intérieur du crachat pulmonaire délavée. Mais pour faire dans la posture du patient dans le lavage de bronchoscopie position couchée, moins fréquentes, des exigences plus élevées sur les médecins.
Le moment le plus difficile « , Wong Jing (patient) de forte fièvre récurrente, 39 degrés, les paramètres du ventilateur ne peut pas couper, a été la nécessité de maintenir une sédation profonde, ou même besoin de l'interrompre la respiration spontanée avec des relaxants musculaires, qu'elle s'installer « médecine intensive hôpital médical Guangzhou médecins sièges souvenirs Yin. Bien qu'il soit une maladie auto-limitation, le nouveau virus de la Couronne ont produit des anticorps seront capables de traverser lentement, mais le processus d'ébullition lui-même est le plus difficile.
Comme le médecin de soins intensifs, soeur Gao Yuan ne peut souvent pas attendre de voir quitte les patients en soins intensifs. Inversez les rôles une fois, soeur Gao Yuan peut imaginer, ICU Quel endroit effrayant - voir ma famille, les lumières de 24 heures, quel que soit le jour et la nuit, tous les types de moniteurs, des ventilateurs son ininterrompu, comme une dose protectrice du personnel médical est « étranger » pour se promener, quelques pieds à l'extérieur des patients encore endormi le moment, l'instant le sauvetage. Les patients dans l'état de veille est probablement à la mort des témoins.
A connu une vie et la mort un après l'autre, Jing âgé de 35 ans, les médecins ne savaient pas quoi faire des efforts concrets. Y compris les ajustements de médicaments, les moyens d'ajustement de soutien à la vie, le soutien nutritionnel, le conditionnement immunitaire et d'autres mesures de soins. Xi Yin a dit, « tout lien de la chaîne, est à néant. » Le travail du médecin de soins intensifs est de ne négliger aucun effort pour l'aider à faire bouillir.
Jing appartiennent à l'un des premiers à entrer dans les patients en soins intensifs à l'hôpital West Concord, de nombreux patients avec l'âge et plus elle aussi est entré, n'a pas survécu. coma Jing ne peut pas savoir que sa mère est morte dans le même bâtiment. Zhong Nanshan, académicien à l'arrière de la consultation de cas Jing trois fois. Après 20 jours de traitement, Jing a quitté l'unité de soins intensifs, allez dans la salle commune.
« Le premier lot de la plupart des patients gravement malades sont, » Yin Xi a déclaré aux journalistes du Sud, de nombreux patients n'ont pas eu le temps de faire était intubé, hypoxie extrême.
« Je suis presque mort, vous n'êtes pas prêt à me donner un peu d'oxygène dedans? » Quand il y avait un patient pour soins intensifs sur Gao Yuan plaignais. En fait, il est donné le temps déjà 100% d'oxygène pur, la concentration en oxygène dans l'air normal est de 21%. Ray a montré que la plupart des patients avec du blanc pulmonaire pulmonaire, seule une partie 1 / 6-1 / 5 est perméable à l'air. Le développement rapide de la maladie chez certains patients, les médecins si graves par surprise.
Dernière ligne de défense de la vie
« Les patients quatre d'entre vous à faire attention à la surveillance de la glycémie, sucre dans le sang ne peut pas être plus de 10, ni moins de 6, sinon il sera difficile de contrôler l'infection chez les patients. » Soeur Gao Yuan a dit à l'infirmière à côté de lui. Quand elle a dit au passage d'une infirmière, aussi prendre soin de ces points de transition bien. L'infirmière à côté d'un stylo sur le papier.
Et Wende Liang, comme sur Gao Yuan est chef de l'équipe médicale hôpital West Concord de soins intensifs, elle était responsable des soins intensifs sept patients avec le traitement et les soins. Il est venu à Wuhan, elle coeur Renxia à 1 an sevré Erbao. Maintenant, elle se jeta dans le travail, moins de cinq heures chaque matin pour se réveiller, en utilisant un deux-trois heures avant que le travail pour voir le travail de l'état dynamique du groupe, le diagnostic et le traitement des observations en réplique, les données de cas recueillies et l'aspect de la littérature.
Son plan est de mettre la « entrée » deux fois par jour. « Je veux connaître le traitement le jour où le patient est efficace, le patient a toute une nuit hors de ma vue, ne regardez pas avant que le travail à, je ne fais pas confiance. » Tous les lundis, l'équipe de soins intensifs et derrière Zhong Nanshan, académiciens et d'autres experts pour faire une consultation vidéo à distance, la fin de la consultation déjà le soir à 6 heures. Elle a décidé d'être pour l'entrée.
Gao Yuan Mei, Wende Liang, Sang Yin Ling et les sièges sont tous les médecins de la médecine de soins critiques, aussi appelé médecin de soins intensifs.
Comme son nom l'indique, il est une unité de soins intensifs médicaux graves (USI) disciplines médicales ont dominé le champ de bataille. Dans le domaine de la médecine moderne, la médecine de soins intensifs est très jeune.
Bien au début de 1854, au cours de la guerre de Crimée, Florence Nightingale aux soins pour le renforcement des malades de maladies graves et de blessés, ont demandé que leurs lits situés au centre près de la station de soins infirmiers, avec le prototype de l'unité de soins intensifs modernes , mais jusqu'aux années 1960, l'hôpital de la ville de Baltimore a été créé la première unité de soins professionnels, qui est le prototype de l'unité de soins intensifs modernes. Au début des années 1980, Beijing Union Medical College Hospital a créé le premier sens moderne de soins intensifs.
Jusqu'en 2005, l'Association médicale chinoise de Direction de la médecine de soins intensifs a été officiellement mis en place, a seulement 15 ans. En 2009, l'ancien ministère de la Santé pour déterminer la « Medical Institutions Sujet Liste » une augmentation des sujets médicaux « Critical Care Medicine », ce qui en fait l'un des plus importants de la médecine clinique.
Lorsque la maladie progresse à la vie en danger, aussi souvent associée à une défaillance multiviscérale. Si seul spécialiste pour traiter ce patient gravement malade, il peut être plus préoccupé par un organe, un des indicateurs de changement, il est difficile de prendre en compte les changements dans les organes autres que ce qu'il avait engagé un spécialiste, entre les organes et organes relation.
À ce stade, un médecin de médecine de soins intensifs formés pour que les gens peuvent peser le patient, à faire des compromis. En tant que médecins de soins intensifs, le plus précieux est qu'il doit faire une évaluation et une évaluation des différents organes des patients gravement malades dans une perspective holistique, les étapes de planification de traitement systématique.
Sang Ling a déclaré aux journalistes le Sud, la situation parfois rencontrée est un organe d'un traitement est bénéfique, tandis que d'autres organes peuvent être nocifs ou même frapper, le travail du médecin de soins intensifs est de faire des compromis rapides nous avons décidé de prendre soin de ce que, après quoi prendre en charge, qui a d'abord traiter le problème, qui question réimprégnation.
tout l'hôpital Concord West dispose de 800 lits, standard ICU seulement 20 lits. D'autres hôpitaux est généralement la même situation. Cela signifie que, ont été admis aux soins intensifs souffrant d'insuffisance grave et les systèmes dans la plupart des patients gravement malades, est mort le plus proche de la ligne de la personne, les médecins de soins intensifs et des patients est le gardien de la « dernière ligne de défense de la vie. »
Un certain nombre est de soutenir les professionnels de la santé graves Wuhan pour atteindre 11000, soit un sur du total national. Pour réduire le taux de mortalité de la pneumonie à Wuhan, la nouvelle couronne, leur lourd fardeau.
Wuhan Union Hospital West Hospital sur la deuxième unité de soins intensifs au sol.
lit ICU est trop limité. L'expérience il y a 156 ans Nightingale a également adopté Wuhan. Dans l'Est, 6e étage, 7e étage salles d'hôpital Concord East West ont 50 lits, l'établissement a été entièrement pris en charge par l'hôpital de Zhongshan et Sun Yat-sen Memorial Hospital. Deux hôpitaux alors qu'une grande salle 6 Salle de poste de soins infirmiers le plus proche de faire une transformation, à la place quadruple mini-salle de soins intensifs, équipé du moniteur de vie nécessaire et ventilateur, la zone de foyer de la maladie des patients plus gravement malades tutelle, organiser des infirmières de soins intensifs de médecine 24 heures.
Né en 1993, Memorial Hospital Sun Yat-sen Critical Care Medicine Chuan Cai E infirmière de sexe masculin, a été affecté à la salle mini-unité de soins intensifs. Quand journaliste du Sud l'a vu, il était avec le remplissage d'oxygène à l'oxygène d'un gant stérile, le gant soufflé Guzhang un ballon. Il a obtenu un stylo marqueur, dessiner sur le « ballon » un visage souriant, dans la poitrine du patient intubé. Le ballon gonflé condenseur, pour empêcher le reflux liquide, pour prévenir l'infection.
directeur adjoint de l'hôpital Memorial Sun Yat-sen infirmière Zhouxue Zhen a dit que c'est une des infirmières de soins intensifs d'alphabétisation de base.
Par rapport aux infirmières de salle générale, pour faire en sorte que tous les ordres émis par un médecin, les options de traitement peuvent effectivement mettre en uvre, les infirmières en soins intensifs à l'enregistrement des signes vitaux ont été observés, l'observation de la perfusion, les voies respiratoires soins, les compétences en soins infirmiers de soins du tube de drainage commun ordinaires, mais aussi de mémoriser l'utilisation d'instruments sophistiqués et l'équipement des compétences de premiers soins, ainsi que des ventilateurs, ECG, équipement de surveillance hémodynamique.
alerte 24 heures, les infirmières en soins intensifs comme une sentinelle.
Wuhan Union Hospital Ouest au deuxième étage infirmière aux soins intensifs.
« Les infirmières aspiration tous les jours, comment le patient de drainage, comment les traits, ils connaissent le mieux, si les crachats trop, nous devons organiser aspiration bronchoscopie » Wende Liang a dit: « un tiers de médecine, les soins infirmiers sept. » .
« Vous êtes le plus difficile que l'on et passé »
« Oui, très bien! Je vous le dis, chaque jour, je suis au téléphone, et votre fils, votre fils a été en vous donnant le plein à l'extérieur. Il veut vous sentir mieux, rentrer à la maison plus tôt. Il faut faire le plein Ha! » Charles en soins intensifs chambre, quand Gao yuans soeur de parler plus fort, encourager habituellement les patients.
Parfois, pour guérir, souvent aider, réconforter toujours.
soeur Gao Yuan détiendrait la main du patient, et Sang la tête du patient Ling sera touché, traité comme un enfant. « Je sais quand ma mère est pas facile, vous êtes très fort, allez! Vous allez le faire! » Sur Internet, sång confort Ling patients Liyu Jiao 85 millions de personnes ont regardé la vidéo.
4 mars ouest de Wuhan Union Hospital au deuxième étage ICU chez les patients gravement malades avec une condition d'amélioration a été en mesure de se nourrir.
Dans la bataille de soins intensifs difficile, les médecins et les patients sont camarades. Sur le champ de bataille, toujours quelqu'un a échappé, il a été condamné. paramètres du ventilateur ne peut pas être abaissé une fois que le Jing a finalement transféré hors de l'unité de soins intensifs. Juste un lavage de bronchoscopie fini Shen Fang continue à ébullition, déjà extubation Liyu Jiao, son état a commencé à améliorer plus rapidement, et sa vidéo de mari, elle a pleuré d'émotion. directeur du pas tout à fait terminée, 57 ans, Mei Zhongming, est mort le 3 Mars. Mulberry Ridge depuis longtemps à cet effet mal à l'aise.
20 jours de temps, peut être un long ou un court laps de temps, entre les deux parties dans les médecins de soins intensifs et les patients ont un type comme difficile à lâcher des émotions. soeur Gao Yuan étage tous les jours pour voir les patients se révèlent, puis plus tard aussi aux patients et à leurs familles un appel téléphonique.
Les 79 ans les patients gravement malades, gravement malade après les soins du Guangdong de leurs efforts ont été extubation avec succès.
35 ans, le patient Wende Liang Jing Xi Yin et très préoccupé. Wang Jinggang transféré de l'unité de soins intensifs pour sortir, se débarrasser de l'environnement bruyant, vous pouvez obtenir une meilleure réhabilitation et de repos. Mais pas avec sa famille, Jing aussi la lutte contre la solitude et la douleur en même temps. Wende Liang Xi Yin et prendra l'ascenseur à la salle générale un jour de la voir, l'encourager.
« Comment puis-je viens? » Et voir Wende Liang Xi et Yin, Wong Jing aussi porter des masques à oxygène doivent demander difficile, le son est toujours très léger. « Je ne suis personne, » Jing un peu de ressentiment.
« Est-ce pas le contrôle de personne. Cette maladie ne peut pas permettre à la famille de vous accompagner, période M. isolement est encore ne peut pas venir vous voir. Vous lentement un peu mieux, vous pouvez rentrer à la maison. Vous travaillez aussi dur, mais aussi tenir le coup. « Wende Liang Jing a dit: » vous êtes le plus difficile que l'on et ont passé ".
(Patients Shen aryle, Liyu Jiao, le texte du pseudonyme Jing)
Écrit: correspondant Sud Roderick Woo
Photo: correspondant Sud Tan-ju
Du fond de Wuhan
