"Enfant, c'est ma mère que je suis désolé ..." dit Affin (un pseudonyme) à l'enfant dans ses bras en pleurant.
Il y a neuf mois, Afen, 31 ans, a donné naissance à un gros et gros garçon Jingjing, mais récemment, l'enfant a attrapé à plusieurs reprises des rhumes et de la fièvre. Le médecin a déclaré qu'il s'agissait du plus petit enfant atteint de cirrhose du foie qu'ils avaient vu et que la cause en était qu'Alfen était infecté par le virus de l'hépatite B.
Elle pense que c'est pénible et coûteux d'aller à l'hôpital pour faire des bilans de santé et que c'est bien de donner naissance à la fille aînée, c'est pourquoi c'est une tragédie.
1. Pourquoi avez-vous attendu jusqu'à 9 mois de Jingjing pour le savoir?
En fait, cela est lié au fait qu'Afen ne prête pas attention à sa maladie du foie. Ah Fen était à l'origine une patiente avec l'hépatite B et trois Yangs majeurs. Après la naissance de la fille aînée, il n'y avait rien de mal avec son corps, donc elle se sentait bien, mais elle ne s'attendait pas à ce que le plus jeune fils ait également contracté une maladie du foie.
Heureusement, la maladie a été découverte à temps et le médecin a immédiatement mis en place un traitement antiviral pour Jingjing. Actuellement, son état est sous contrôle.
2. La transmission mère-enfant de l'hépatite B ne peut être ignorée
Transmission mère-enfant C'est l'un des principaux modes de transmission de l'hépatite B (également par voie sanguine et sexuelle). En fait, il s'agit des femmes enceintes atteintes d'hépatite B.Si elles ne sont pas traitées à temps, le virus de l'hépatite B peut traverser le placenta, lors de l'accouchement, ou Infecter le ftus par l'allaitement et d'autres méthodes.
Lorsque le ftus est infecté, il devient porteur du virus de l'hépatite B, et certains peuvent avoir des anticorps contre le virus de l'hépatite B correspondants en raison d'une stimulation virale, ou une hépatite aiguë peut survenir. Des symptômes plus graves peuvent également entraîner une insuffisance hépatique, mettant la vie en danger. Bien que certains ftus ne présentent aucun symptôme d'inconfort, ils peuvent développer une hépatite chronique après être devenus porteurs du virus de l'hépatite B, même s'ils peuvent grandir en bonne santé. Cependant, les chances de développer une cirrhose du foie ou un cancer du foie augmenteront après quelques décennies.
Par conséquent, la transmission mère-enfant de l'hépatite B ne peut être ignorée. Si l'hépatite B est détectée, des mesures ciblées doivent être prises pour y remédier à temps.
3. Comment arrêter la transmission mère-enfant de l'hépatite B?
Tout d'abord, nous devons déterminer les indicateurs sériques des femmes enceintes pour voir si un traitement antiviral est nécessaire . Les «Directives pour la prévention et le traitement de lhépatite B» de nombreux pays recommandent que le seuil dADN du VHB sérique soit de 10 ^ 6 UI / ml et, en Chine, de 2 × 10 ^ 6 UI / ml. Si l'indice des femmes enceintes est inférieur à 10 ^ 6 UI / ml, il n'est pas nécessaire d'utiliser des antiviraux , Il est seulement nécessaire de donner aux nouveau-nés une vaccination combinée en temps opportun avec le vaccin immunoglobuline anti-hépatite B + hépatite B pour prévenir efficacement la transmission mère-enfant.
S'il dépasse la plage d'indice normale, un médicament est nécessaire , Et le choix des médicaments est également exquis. Le premier médicament antiviral recommandé par notre pays est Ténofovir dipivoxil , Parce que sa capacité antivirale est relativement forte, la résistance aux médicaments n'est pas facile à produire et le prix est relativement bon marché, suivi de Telbivudine ou Lamivudine .
Après avoir choisi le médicament, vous devez déterminer l'heure du médicament . En général, Troisième trimestre (38-32 semaines dans divers pays, 24-28 semaines dans notre pays) peuvent commencer, car de nombreuses études ont montré que les effets préventifs de l'utilisation précoce, moyenne et tardive des médicaments sont similaires, de sorte que l'utilisation des médicaments peut être réduite s'ils sont utilisés moins de temps.
En ce qui concerne le moment du retrait du médicament, les directives européennes et américaines suggèrent que le médicament doit être arrêté après l'accouchement de la femme enceinte ou dans les 3 mois après l'accouchement, mais afin d'augmenter le taux d'allaitement, La Chine recommande aux femmes enceintes d'arrêter le médicament après l'accouchement Parce que le bébé est déjà né, continuer à le prendre n'aura pas pour effet de bloquer la transmission mère-enfant.
À la naissance du bébé, afin de prévenir plus efficacement l'hépatite B, Il est recommandé que les nourrissons reçoivent l'immunisation combinée immunoglobuline anti-hépatite B + vaccin contre l'hépatite B dans les 12 heures suivant la naissance. , 1 mois après la naissance, la deuxième dose, la troisième dose à 6 mois, le 7ème mois doit être testé pour le virus de l'hépatite B pour montrer des anticorps, si pas assez d'anticorps sont produits, un rappel est nécessaire.
Tant que ce qui précède est bien fait, je pense que cela peut bloquer efficacement la transmission de l'hépatite B de la mère à l'enfant et permettre à l'enfant de grandir en bonne santé.
Lecture approfondie: Quelle est la probabilité que l'hépatite B devienne un cancer du foie?
Il est indéniable que l'émergence du cancer du foie est étroitement liée à l'hépatite B, notamment en Chine. Des experts apparentés ont souligné que Environ 90% des patients atteints d'un cancer du foie ont des antécédents d'hépatite B et l'infection persistante au virus de l'hépatite B est l'une des principales causes de cancer du foie . Cependant, cela ne signifie pas que les patients atteints d'hépatite B. développeront définitivement un cancer du foie. L'ampleur de cette probabilité est également affectée par de nombreux facteurs tels que le stade pathologique du patient, si le patient est sous traitement, l'efficacité du traitement et les habitudes de vie.
Dans des circonstances normales, si vous êtes au stade initial de l'hépatite B et des trois points positifs, tant qu'un traitement en temps opportun, la maladie peut être efficacement contrôlée et le risque de cancer est faible; s'il s'agit d'une hépatite B chronique et persistante, les trois positifs doivent faire l'objet d'une plus grande attention et être étroitement surveillés, et des anomalies sont détectées. Consultez un médecin à temps pour éviter de développer une cirrhose du foie. Parce que la cirrhose du foie est plus susceptible de développer un cancer du foie, le cancer du foie est généralement formé sur la base de la cirrhose du foie.
L'hépatite B a un certain risque de cancer, donc même s'il n'y a pas de symptômes d'inconfort, les patients atteints d'hépatite B doivent toujours être étroitement surveillés, régulièrement revus et des solutions ciblées en fonction des résultats de la surveillance, afin de l'éviter autant que possible.
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Matériel de référence:
Wang Liyun, Zhuang Hui.5 points clés pour bloquer la transmission mère-enfant de l'hépatite B.Médecine populaire, 2017: 21.
"Risques de transmission mère-enfant de l'hépatite B." Encyclopédie Web de maman.
"Explication: Quelle est la probabilité que l'hépatite B se transforme en cancer du foie". Hôpital de médecine traditionnelle chinoise du Sichuan pour les maladies du foie. 2017-08-17
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