Afin de rendre le test plus de projets pour répondre aux besoins de développement clinique, afin de répondre aux besoins des cliniciens et la majorité des patients, l'hôpital Dezhou de laboratoire Hôpital du district de l'Est pour mener à bien un nouveau éléments d'inspection: 2- microglobuline (2-MG), préalbumine (PA), l'acide sialique (SA), la détection de réticulocytes (RET).
2- microglobuline (2-MG) signification clinique
2-MG sang trouvé dans:
Le dysfonctionnement rénal, dans une variété de néphrite aiguë ou chronique, aiguë et pyélonéphrite chronique, l'insuffisance rénale, la néphropathie diabétique, le cancer du rein, le rejet de greffe de rein et autres, en raison de lésions rénales, dans l'évaluation de la filtration glomérulaire que cre sanguin plus sensible.
2. une tumeur maligne.
3. maladie auto-immune, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, une anémie hémolytique auto-immune.
urine 2-MG trouvée dans:
1. urinaire 2-MG est un procédé pour le diagnostic de lésions du tubule proximal sensible et spécifique.
2. Pour l'identification de l'infection des voies urinaires supérieure et inférieure.
3. pour déterminer le rejet de greffe rénale, à savoir, quelques jours avant rejet reflété dans augmenté de manière significative.
La signification clinique de microglobuline 2- sang et l'urine avec mesure:
1. microglobuline 2- a augmenté le sang et microglobuline urinaire 2- normale, probablement principalement due à la baisse du taux de filtration glomérulaire, il est courant dans aiguë et néphrite chronique, insuffisance rénale.
2. microglobuline du sang urine normale 2- microglobuline a augmenté, principalement en raison de la dysfonction rénale altérée réabsorption tubulaire sensiblement, vu en tubule proximal congénitale, le syndrome de Fanconi, l'intoxication chronique au cadmium, la maladie de Wilson, les réactions de rejet de greffe de rein.
3. Le sang et l'urine de microglobuline ont augmenté, en raison du rein peut être causée par certaines parties du corps produit BMG excessive, ou les deux glomérulaire et des dommages tubulaires et commun dans le cancer (par exemple, le cancer primitif du foie , le cancer du poumon, myélome), les maladies auto-immunes (par exemple le lupus érythémateux systémique, l'anémie hémolytique), l'hépatite chronique, la néphropathie diabétique et similaires. Personnes âgées peut être vu dans le sang, l'urine a augmenté de microglobuline. Référence: urine 1.3-2.7mg / L de sang < 0,2 mg / L
Préalbumine (PA) signification clinique
1.PA haute
La raison principale PA est causée par la forte concentration sanguine. capacité métabolique également améliorée du foie peut également causer PA élevée. Dans des circonstances normales, préalbumine, transaminases, bilirubine ont augmenté, surtout une maladie hépatique aiguë.
faible 2.PA
PA concentration de celui-ci dans le sang diminue au cours de l'inflammation aiguë, le cancer, la cirrhose du foie, ou la néphrite, PA dans la mesure de la concentration plasmatique de la dysfonction hépatique compréhension, de l'albumine et de la transferrine ayant une sensibilité plus élevée, clinique faible taux d'albumine avant que la cause de la maladie du foie dans le cancer du foie, la cirrhose, l'hépatite chronique active, la jaunisse obstructive, faible taux d'albumine, etc. seront exposées avant. Chez les patients atteints d'un cancer du foie et les patients atteints de jaunisse obstructive, s'il y a une réduction durable de l'albumine, ce qui indique que l'état a continué à se détériorer.
Référence: 180-390mg / L
l'acide sialique (SA) signification clinique
SA est un acide sialique a augmenté de façon significative le contrôle de la maladie: leucémie aiguë, de l'sophage, du cardia, le cancer de l'estomac, le cancer du côlon, le cancer du foie, le cancer du poumon et le cancer de l'ovaire. Parmi les patients atteints de leucémie aiguë est le plus élevé. Les changements dynamiques des niveaux d'acide sialique chez les patients atteints de la maladie liée au cancer, peuvent être utilisés pour la détection précoce des métastases du cancer et de la récidive. Référence: 0.40-0.82g / L
Détection de reticulocytes (RET)
1,8 ml de sang veineux, le vide a été ajouté au tube contenant la solution d'éthylènediaminetétraacétate de potassium anticoagulant, et doucement inversé 10 fois pour mélanger complètement, coagule pas, ne peut pas former une mousse, de pas plus de ± 2,00,2 ml, et il est marqué sur le tube, au laboratoire est dans les 2 heures suivant le prélèvement sanguin.
Intervalle de référence pourcentages de réticulocytes: Adultes: 0,005 à 0,015
Nouveau-né: 0,03 à 0,06 enfants: 0.005-0.015 réticulocytes absolue: Adultes: (0,027 ~ 0,116) * 10 * 12 / L
Signification clinique
(A) L'analyse du cas de la moelle osseuse hématopoïèse
1. réticulocytes ont augmenté: que la moelle osseuse érythropoïèse forte. Common:
(1) l'anémie hémolytique, hémolyse en raison du grand nombre de reticulocytes dans le sang, RET peut être augmentée à 6% à 8% ou plus, hémolyse aiguë, peut atteindre 20% à 50%, souvent plus que la valeur absolue de 100 * 10 * 9 / L. perte de sang aiguë 5 ~ 10D réticulocytes ont atteint un sommet normal après 2 semaines.
(2) après la radiothérapie et la chimiothérapie, lorsque la récupération hématopoïétique, et augmentation rapide de courte visible RET, est un indicateur plus sensible de la récupération de moelle osseuse.
(3) érythroïdes hématopoïèse inefficace, l'examen de la moelle osseuse a montré une hyperplasie érythroïde, le nombre de reticulocytes périphérique extérieure est normale ou légèrement élevée.
2, réticulocytes réduction: l'anémie, l'anémie hémolytique, la crise aplastique vu aplastique.
comptage anémie aplasique typique de reticulocytes est inférieure à 0,005, à moins de reticulocytes absolu 15 * 10 * 9 / L, l'un de la norme de diagnostic.
(B) Effet de l'anémie a été observée
L'anémie ferriprive, le traitement de l'anémie mégaloblastique, comme une augmentation RET, ce qui indique un traitement efficace, ce qui indique une bonne fonction myéloprolifératif, le RET est pas augmenté, alors indiquent que le traitement et les invites troubles hématopoïétiques de la moelle osseuse, pour des tests supplémentaires. L'anémie ferriprive, avant la thérapie cellulaire mégaloblastique patients atteints de l'anémie, le nombre de réticulocytes peu élevé (peut être normale ou réduite), le fer donné ou la vitamine B12, le traitement de l'acide folique, des médicaments 3 à 5 jours, réticulocytes comptage commence à augmenter, atteint un pic de 7 à 10 jours, 2 semaines, le nombre de réticulocytes ont progressivement diminué, ce qui indique un traitement efficace.
RET est l'un des éléments de l'anémie chez les patients avec un examen de suivi.
(C) Après le suivi de la greffe de moelle osseuse hématopoïétique Recovery
21 jours après la transplantation de moelle osseuse, comme RET supérieure à 15 * 10 * 9 / L, montrent souvent aucune complication de la transplantation, RET est inférieure à 15 * 10 * 9 / L, avec augmentation des neutrophiles et des plaquettes, la greffe de moelle osseuse peut échouer.
l'introduction Département
Tout d'abord, la force globale du département Vue d'ensemble
Dezhou hôpital de médecine chinoise est un test de laboratoire clinique, le dépistage de la santé, la recherche, l'enseignement équivaut à un diagnostic complet des laboratoires de l'une des sections. Couvrant la biochimie clinique, les tests d'immunologie, les tests microbiologiques, l'examen clinique de base, cytologique, etc., dans les « axés sur la qualité, les services aux patients, les services cliniques, » le but, « la qualité, la sécurité, le service, la gestion, la performance » pour la thème, pour les patients et les personnes en bonne santé pour fournir à plus de deux cents et des services de dépistage. Depuis 1993, a commencé à participer au Laboratoire clinique de la province du Shandong, l'évaluation externe de la qualité, les résultats sont des résultats qualifiés, projet de test de laboratoire est d'admettre la province de l'hôpital. Mars 2004 par le CDC dans la province du Shandong Dezhou CDC inspection stricte, officiellement approuvé et inauguré laboratoire de dépistage du SIDA, sont responsables de la tâche de dépistage du VIH de la ville et ses environs.
Dezhou, Shandong laboratoire hôpital de médecine chinoise du personnel professionnel et technique 26, dont le directeur en chef adjoint des techniciens 3, grade intermédiaire 8, 15 titres juniors. Baccalauréat ou plus ont représenté plus de 90%, dont deux étudiants de troisième cycle. Groupe professionnel est composé de sept sections: salle de farfouiller, biochimie, immunologie, SIDA, laboratoires de dépistage, les salles de sang, salle de microbiologie. Des dizaines d'articles publiés dans des revues de base, éditeur, rédacteur en chef adjoint de monographies, plus de 10 recherche scientifique.
1, instruments et équipements
Avec l'équipement d'essai de laboratoire médical moderne, l'équipement de détection pour plus de 10 unités, telles que: analyseur automatique de dosage immunologique électrochimiluminescence, analyseur biochimique automatique, analyseur immunitaire automatique, analyseur d'hématologie automatisé. 20 ensembles d'équipements auxiliaires, tels que: Autoclave, microscope Olympus, les centrifugeuses à grande vitesse, enceinte de sécurité biologique, des bancs propres et analogues. Laboratoire en même temps de fournir aux patients de haute qualité, des services de test multi-projets, la recherche scientifique portent également la province.
2, le travail clinique
Département mise en uvre intégrale de la gestion normalisée, la mise en place d'un manuel de qualité sonore, documents de procédures, instructions de travail, enregistre tous les documents pertinents d'amélioration complète, continue et systèmes de gestion de la qualité. Contrôle de la qualité pendant de nombreuses années à participer au Laboratoire clinique de la province du Shandong. Des tests de laboratoire ont été effectuées toutes sortes de projets près de 200, pour réaliser un nouveau éléments d'inspection sont un certain nombre par an, le total des détections, plus de 100 millions de fois, et augmente d'année en année, pour répondre pleinement aux besoins des patients et clinique. En laboratoire d'addition a également pris beaucoup de soins, un examen de projet de test spécial et les services de la région entourant, jouent un exemplaire et le rayonnement, des avantages sociaux et économiques importants.
Mettre en place et améliorer les systèmes d'information de laboratoire et code à barres système à sens unique, le sang, les liquides organiques, la biochimie, l'immunologie, de la microbiologie et d'autres professionnels sont équipés de résultats du rapport d'examen automatique historique, pour réaliser un test d'application en ligne, génération de code à barres automatique, les résultats de ligne de transmission, les éléments de test carte de rapport et de transmission d'affichage à temps réel d'impression indépendante, l'hôpital pour un traitement médical à micro-canaux lient la sagesse du système d'auto-assistance médicale, le patient peut comprendre parfaitement les éléments de test, le prix et les résultats finaux Afficher à travers la micro fin de la lettre, la réalisation de base de l'automatisation générale et la gestion du réseau.
3. L'enseignement et la recherche
Responsable de l'enseignement des stagiaires à tous les niveaux de l'éducation et la formation du personnel.
Les ministères attachent de l'importance à la recherche scientifique, l'atmosphère académique, entreprendre un sujet provincial. Dans les journaux de base nationaux et étrangers publiés plus de 10 articles.
En second lieu, les objectifs de développement du sujet
1, l'automatisation des tests cliniques
Pour mettre en uvre davantage le « patient d'abord, la qualité d'abord, la sécurité d'abord, le premier service » philosophie de service, continuer à répondre à la demande croissante de patients, les tests automatisés entièrement équipée, lignes d'analyse d'urine, plate-forme d'automatisation de l'analyse microbiologique. Tout en continuant à réaliser de nouveaux programmes d'essais. La réalisation complète des éléments de test de base d'une heure, deux heures et les projets biochimiques, d'écourter le temps d'attente du patient, le maximum pour répondre aux besoins des cliniques et des patients.
2, service de gestion normalisée
Maintenant, le ministère a mis en place un manuel de qualité standardisé, des procédures documentées, instructions de travail et qualité / dossiers techniques. Pour l'expérience avant, pendant et après la mise en uvre d'une gestion de la qualité, les systèmes de gestion de l'information de laboratoire. l'optimisation continue des processus de gestion et système d'inspection afin d'assurer les résultats des tests sont rapides, précis, est l'objectif de la gestion du département.
3, la formation du personnel et académique
Sur la base de l'enseignement de la pratique de la culture basée sur la sélection de nouveaux membres à l'épine dorsale jeune nationale exceptionnelle de médecine, Université pour une étude plus approfondie. Sur la base de maintenir les caractéristiques traditionnelles d'une direction de recherche claire et stable, la construction de talent raisonnable, former un groupe de responsables universitaires et les jeunes backbone universitaires.
4, les services de santé et humains
Mettre en uvre le concept de service « centrés sur le patient », les efforts pour résoudre un traitement médical difficile des patients dans le processus. Système complet d'information de laboratoire, un ensemble raisonnable d'éléments de test, l'amélioration continue des rapports d'inspection des systèmes d'impression de contrôle indépendants, le processus suivi en temps réel des éléments de test, en attente dans le système d'appel en ligne et d'autres mesures pour réduire le temps d'attente des patients, réduire le coût des patients, protéger la vie privée des patients, confortable offrant environnement médical, soulignant l'humanisation des soins.
À l'heure actuelle, le laboratoire est engagé à la gestion de la qualité totale et le contrôle des travaux de laboratoire CNAS-CL02: 2008 « critères d'accréditation des laboratoires médicaux de qualité et de compétence » (équivalent à ISO15189: 2007) document en tant que critère, et d'améliorer constamment le niveau de tests de diagnostic médical, et nous nous efforçons de construire la première classe domestique service de laboratoire normalisé.
Département Adresse: 1165 East Road, Dezhou Dezhou Tianqu Hôpital de la construction de la technologie médicale au deuxième étage de médecine de laboratoire
Téléphone: 0534--2725026
Dezhou Hôpital de l'hôpital Eastern District Direction de l'inspection pour mener à bien ces nouveaux projets seront la prévention de la maladie clinique, le dépistage, le diagnostic, le suivi, le traitement fournissent une base favorable, afin de mieux servir les patients.
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