Sa fille avait un os cassé et Zhu Yuenu ne pouvait laisser l'enfant dormir que dans le salon étroit du médecin et aller travailler avec elle. En raison du travail, Zhu Yuenu n'a jamais eu beaucoup de temps pour s'occuper de sa fille, les performances de sa fille ont diminué et elle et le mari qui est également pédiatre se sont disputés.
Lorsque j'ai rencontré un patient aussi gros que ma fille, Zhu Yuexiu s'est senti endolori pendant qu'il faisait de mon mieux: je pensais que ma fille était très pitoyable, et personne ne se souciait d'elle pendant l'examen. Ma fille a également dix ans et est en quatrième année, et elle n'a qu'une vie. J'ai dit à ma tante que je ne pourrais peut-être pas retourner dans ces deux jours et je lui ai dit de faire quelque chose de délicieux pour ma fille. C'est tout ce que je peux faire.
C'est une douleur dans le cur de Zhu Yuexiu que de devoir sa fille.
Mais même si je fais de mon mieux pour le travail, le pédiatre a vraiment peu de sens du gain.
Dans les hôpitaux d'enseignement, l'évaluation du titre du poste a des exigences très élevées en matière de qualifications académiques, de thèse, de sujets, etc., et le titre du poste est directement lié au revenu. En raison du grand nombre de patients et du nombre réduit de médecins, le temps qui lui reste pour faire des recherches scientifiques est vraiment limité. Depuis 2014, elle n'a pas obtenu le titre de vice-haute professionnelle pour quatre fois consécutives.
Beaucoup de collègues sont partis parce qu'ils ne pouvaient pas le supporter. Cinq médecins ont démissionné l'un après l'autre au cours des quatre dernières années.
Non seulement cela, mais aussi souvent face à des contradictions complexes entre le médecin et le patient.
Un pédiatre est vraiment mauvais. Selon les statistiques, au cours des trois dernières années, le nombre de pédiatres en Chine représentait 10,7% du total. Selon l'Annuaire statistique de la santé et de la planification familiale 2015 de la Chine, le nombre de médecins en pédiatrie se classait au huitième rang en 2014, avec une baisse de 16% en glissement annuel, ce qui en fait l'un des départements les plus touchés par les pertes.
Pourquoi y a-t-il une pénurie de pédiatres?
Dans le système actuel de formation des médecins, il n'y a pas de spécialité en pédiatrie, ce qui fait que les pédiatres manquent d'une source stable.
Il est rapporté qu'en 1999, le ministère de l'Éducation a ajusté le "Catalogue des spécialités de premier cycle des collèges et universités", annulé la majeure en pédiatrie et, en fait, supprimé la source stable des pédiatres. Depuis 16 ans, le nouveau mécanisme chinois de formation des pédiatres est vierge.
À l'heure actuelle, les sources des pédiatres sont: premièrement, les diplômés des majors de médecine clinique dans les collèges de médecine à tous les niveaux; deuxièmement, les étudiants diplômés qui étudient en pédiatrie; et troisièmement, les étudiants diplômés dans d'autres disciplines de deuxième ou de troisième niveau. Emploi.
En 2005, l'État a souffert d'une pénurie de soins médicaux pédiatriques. L'administration a exigé que les hôpitaux au-dessus du deuxième niveau doivent établir la pédiatrie, mais la pédiatrie continue de se rétrécir.
En mai 2016, 6 ministères et commissions, dont la Commission nationale de la santé et de la planification familiale, ont formulé conjointement les «Avis sur le renforcement de la réforme et du développement des services médicaux et de santé pour enfants». Au moins un médecin généraliste de l'organisation des services de santé fournit des services médicaux de base standardisés aux enfants, mais la pénurie de pédiatres n'a pas été corrigée.
La pédiatrie n'est pas une version réduite de la version adulte. Les enfants ont différents types de maladies en raison de la spécificité de la maladie. Les enfants d'âges différents ont également des types de maladies très différents. Les maladies des enfants deviennent souvent féroces, mais si elles peuvent être traitées à temps, elles passeront la période critique. Par la suite, la récupération est également plus rapide, et elle est moins susceptible de devenir chronique ou de laisser des séquelles. Les manifestations cliniques de chaque groupe d'âge sont également spéciales. Les changements sont rapides, l'expression est médiocre, le positionnement n'est pas clair et le traitement est complet. Les soins et la thérapie de soutien ne peuvent être ignorés. Les médicaments doivent être calculés en poids!
Les pédiatres ont besoin d'au moins 5 ans d'études de premier cycle dans la profession médicale et de 3 ans de maîtrise. Après l'obtention du diplôme, ils doivent également participer à 5 ans de formation standardisée pour les médecins résidents. Après 13 ans de formation, ils peuvent être considérés comme un médecin qualifié. Et pour devenir médecin chef pédiatrique, il faut généralement 15 à 20 ans.La contradiction entre les médecins et les patients en pédiatrie est particulièrement importante
La pédiatrie est appelée muette dans l'industrie parce que les enfants ne peuvent pas dire clairement leur propre condition, et les parents sont également très nerveux et faciles à échapper à tout contrôle. Par conséquent, le personnel médical pédiatrique est particulièrement stressé.
C'est arrivé à Zhu Yuexiu. Parce qu'il était occupé à secourir d'autres patients, Zhu Yuexiu a dit à la hâte aux membres de la famille qui ne comprenaient pas le traitement de transfert: " Je n'ai pas le temps de vous en parler maintenant. J'ai maintenant un patient qui va mourir. " Les membres de la famille se sont plaints au bureau médical.
Cette nuit-là, Zhu Yuexiu s'est mise en colère après s'être assise sur la chaise après avoir reçu l'appel de plainte. Quand elle s'est levée, le manteau blanc derrière elle était couvert de sang. Une petite infirmière est venue et lui a dit que vos vêtements étaient sales. Vous allez le changer bientôt.
Zhu Yuexiu a déclaré: "Ce n'est pas la première fois que cela se produit. L'infirmière m'a rappelé à plusieurs reprises cette situation physiologique. Parce que ce que nous faisons ne se bat que pour la journée et la minute, toute l'attention est sur le patient. Corps. Vous ne pouvez pas ressentir mon inconfort en ce moment, à quel point je suis fatigué, mes pieds sont inconfortables et je n'ai pas le temps de les gérer. "
Le traitement des pédiatres peut-il être amélioré?
Qu'il s'agisse d'une pédiatrie dans un hôpital pour enfants ou un hôpital général, il est fondamentalement difficile de «financer les profits et les pertes». Dans l'économie de marché actuelle et la structure du système médical existant, les pédiatres gagnent beaucoup moins que les autres départements et autres industries; les heures supplémentaires de travail Ne correspond pas à leur niveau de revenu.
Pourquoi le traitement des pédiatres ne peut-il pas être amélioré?
"Parce que la pédiatrie est un département déficitaire!", A déclaré Zhang Hongyu, médecin-chef adjoint du département de pédiatrie du premier hôpital de Zhongshan. À l'heure actuelle, la plupart des coûts des services médicaux en Chine proviennent de la consommation de médicaments, de fournitures jetables et de tests de diagnostic coûteux, et non du diagnostic proprement dit et traitement. "La pédiatrie utilise moins de médicaments, a moins d'opérations de traitement et est beaucoup plus difficile que les adultes. Leurs revenus à l'étranger dépendent principalement des frais de service de technologie médicale. En Chine, les frais de service de technologie médicale sont artificiellement réduits."
Par exemple, les frais d'inscription d'un pédiatre en chef adjoint sont de 7 yuans, et 50% des patients n'ont pas besoin de prescrire des médicaments. "Si ce médecin voit 25 patients en une matinée, il apportera moins de 200 yuans à l'hôpital.
Auteur: Jin Wanxia Editeur: Jin Wanxia Rédacteur en chef: Gu Jun
Source: Complètement de la hotline de Shanghai, des cercles médicaux, Yangcheng Evening News, Guangzhou Daily, etc.
