Texte | AI Finance and Economics Niu Geng
Modifier | Zhao Yanqiu
Cet article a été rédigé à l'origine par AI Finance and Economics, un compte-rendu hebdomadaire de «Finance World». Veuillez ne pas le réimprimer sur aucune chaîne ou plateforme sans autorisation. Les contrevenants doivent faire l'objet d'une enquête.
Le 5 octobre, à 4 h 45, le virologue américain Harvey Alt, âgé de 85 ans, a été réveillé par un coup de fil, a enduré sa colère et a raccroché. Cinq minutes plus tard, le téléphone a de nouveau sonné et il a raccroché. Lorsque le téléphone a sonné pour la troisième fois, il a finalement appuyé sur le bouton de réponse et le téléphone a dit: Bonjour, nous sommes de Stockholm.
Dans l'après-midi, le prix Nobel 2020 de physiologie ou médecine a été annoncé. Ce prix a été décerné à Harvey J. Alter et à son homologue américain Charles M. Rice et au biochimiste britannique Michael Houghton en reconnaissance de leur découverte Efforts sur le virus de l'hépatite C.
Harvey a réveillé sa femme immédiatement. «C'est la meilleure sonnerie que j'aie jamais entendue de ma vie», a-t-il déclaré aux médias. Les gens du Comité Nobel ont dit qu'elle a appelé les deux lauréats du prix Nobel cette année: "Ils ont été choqués et n'en savaient rien." Vous savez, le virus de l'hépatite C a été vaincu pendant 30 ans et a sauvé des centaines de millions de personnes.Les scientifiques n'ont peut-être pas pensé que le prix Nobel serait avec condescendance en ce moment.
Mais il faut dire qu'au moment où le nouveau coronavirus fait rage, le prix Nobel est décerné aux scientifiques qui étudient le virus de l'hépatite C, qui a une signification particulière.
Vaincu l'hépatite C pendant 30 ans
«Dans l'histoire de la lutte contre les maladies virales, la découverte du virus de l'hépatite C par les lauréats du prix Nobel est une étape importante», a écrit le comité du prix Nobel.
Dans l'histoire de la médecine, seule une poignée de maladies virales peut être guérie, et l'hépatite C en fait partie. Il fournit un modèle rare pour l'homme pour lutter contre les virus.
La contribution des trois gagnants cette fois, en termes simples, Harvey a découvert l'hépatite C; Holden a isolé le fragment d'ARN du virus de l'hépatite C (acide ribonucléique), permettant de détecter le virus de l'hépatite C au niveau moléculaire, permettant au virus de l'hépatite C de passer dans le sang La propagation a pratiquement disparu; Rice a obtenu la séquence consensus ARN du virus de l'hépatite C, a réalisé la réplication du virus de l'hépatite C et a permis de développer des médicaments contre l'hépatite C.
Source: site officiel du prix Nobel
L'hépatite C existe depuis des milliers d'années. À l'époque d'Hippocrate en Colombie-Britannique, les gens ont découvert les symptômes de l'hépatite, appelée «jaunisse épidémique». Lorsque le foie est endommagé, la bilirubine dans le sang ne peut pas être excrétée du corps. Ce pigment se dépose dans le corps et le blanc des yeux jaunit.
Pendant la Seconde Guerre mondiale, le médecin britannique McKay Allen a qualifié l'hépatite causée par des matières fécales d'aliments et d'eau contaminés et transmise par le tube digestif d '«hépatite A»; depuis lors, par transfusion sanguine et vaccination, l'hépatite ( L'hépatite B) a éclaté dans l'armée à grande échelle, ce qui est préoccupant.
Source: site officiel du prix Nobel
En 1973, les humains ont réussi à isoler les virus de lhépatite A et de lhépatite B. En contrôlant la contamination fécale et en testant le sang transfusé, le risque de développer une hépatite a été considérablement réduit.
Juste au moment où les gens semblaient pousser un soupir de soulagement, Harvey, virologue aux National Institutes of Health (NIH), a découvert qu'environ 80% des patients ayant subi une transfusion sanguine étaient encore testés négatifs pour les virus de l'hépatite A et de l'hépatite B. Cela signifie qu'un autre virus a provoqué une hépatite. En 1975, Harvey a nommé cette hépatite «hépatite non A, non B». Les scientifiques ont commencé à rechercher ce virus et il a fallu plus de dix ans pour le trouver.
Lorsqu'on étudie le virus de l'hépatite C, les chimpanzés semblent être les seules créatures non humaines qui peuvent être infectées, et les chimpanzés ne sont pas bon marché à élever. En 1983, Chiron décide de financer une recherche à grande échelle. Les scientifiques ont d'abord infecté les chimpanzés avec une «hépatite non A, non B», puis ont donné le sérum à Chiron pour analyse.
En 1987, le groupe de Michael Horton travaillant pour Chiron et Bradley (Daniel W. Bradley), etc., a utilisé une nouvelle méthode de clonage moléculaire pour isoler des fragments d'ARN du virus de l'hépatite C. Ils ont appelé Harvey, parce que Harvey a développé un tableau de test, seuls ceux qui trouvent vraiment le virus peuvent identifier tous les échantillons d'hépatite non A et non B. Harvey a été surpris de constater que Chiron avait vraiment réussi le test. En 1989, Horton a nommé le virus de l'hépatite C (VHC). Harvey soupira et dit: Il pourrait renoncer au prix Nobel.
Depuis, les scientifiques ont découvert que 88% des cas ne sont pas dus à l'hépatite A ou B, mais à l'hépatite C. De nouvelles méthodes de dépistage ont été appliquées partout dans les banques de sang. En 1992, le virus de l'hépatite C a presque disparu de la banque de sang, et la probabilité que les gens passent à l'hépatite C en raison de transfusions sanguines et de l'utilisation de produits sanguins a presque été nulle. Pour cette raison, en 2000, Alter et Horton ont remporté conjointement le American Lasker Medal Award; en 2013, Alter et Bradley ont remporté le Canadian Galdner International Award, mais parce que les deux collègues qui ont travaillé avec Horton ont échoué. Récompensé, le scientifique du «travail d'équipe» a refusé d'accepter le prix.
Source: Site officiel du Prix Lasker
Après avoir découvert le virus de l'hépatite C, l'étape suivante consiste à étudier les vaccins ou les médicaments thérapeutiques. En raison de la séquence très variable de la protéine d'enveloppe externe du virus de l'hépatite C, le développement d'un vaccin n'a pas été couronné de succès jusqu'à présent. Lors du développement de médicaments, les scientifiques ont découvert que le virus de l'hépatite C non seulement ne se reproduit pas dans les boîtes de culture cellulaire de laboratoire, mais qu'il peut ne pas se reproduire même lorsqu'il est injecté dans le foie de chimpanzés. Sans cultiver le virus de l'hépatite C, il est impossible de développer des médicaments.
Le virologue américain Rice estime qu'il existe une région spéciale à la fin du génome du virus de l'hépatite C qui est essentielle pour la réplication du virus; la mutation du virus de l'hépatite C entravera également la réplication du virus. Rice a comparé une grande quantité d'ARN du virus de l'hépatite C, trouvé leur «séquence consensus» d'ARN, injecté cet ARN standard dans le chimpanzé, répliqué avec succès le virus et provoqué l'infection du chimpanzé par le virus de l'hépatite C.
Après Rice, le virologue allemand Ralf Bartenschlager a effectué plus de délétions de la «séquence consensus» de l'ARN du virus de l'hépatite C, ne conservant que les informations minimales nécessaires à la réplication du virus. Avec le virus modifié, Battenschlag a trouvé une lignée cellulaire qui permet au virus de l'hépatite C de se répliquer en laboratoire. Sur cette base, Rice a étudié le cycle de vie complet du virus de l'hépatite C et a établi un modèle de souris humanisé pour étudier l'infection par le VHC. Cela a également permis au développement de médicaments contre l'hépatite C de se lancer dans un bon voyage.
Nourrir la «pomme de l'industrie pharmaceutique»
La nouvelle épidémie de couronne qui fait rage a fait entendre pour la première fois à de nombreuses personnes le nom du géant des médicaments antiviraux "Gilead". L'un des médicaments de la société, Remdesivir, était considéré comme un bon médicament pour lutter contre le virus et a même été sélectionné comme plan de traitement de Trump. Par coïncidence, cependant, la montée de Gilead bénéficie également du traitement de l'hépatite C.
En 2005, le pharmacien américain Michael Sofia a quitté le géant pharmaceutique Bristol-Myers Squibb pour rejoindre une petite entreprise, Pharmasset. A cette époque, Pharmasset étudiait un petit inhibiteur de Pharmasset (PSI) qui pourrait tromper le virus de l'hépatite C et lui faire croire qu'il s'agit de la matière première nécessaire à la synthèse de l'ARN, mais il ne peut pas le compléter. La synthèse d'ARN rend le virus incapable de se répliquer. En conséquence, un médicament appelé PSI-6130 s'est démarqué. Mais ce qui est frustrant, c'est qu'une grande partie du PSI-6130 oral est inactivé dans l'intestin et ne peut pas pénétrer dans le foie.
Source: Site officiel du Prix Lasker
Après que Sofia soit entrée dans l'entreprise, il a commencé à «sauver» le PSI-6130. Il a modifié la structure du médicament et a inventé un autre médicament, le PSI-7977, qui peut traverser l'intestin et métaboliser le PSI-6130 dans le foie. Avec le médicament antiviral ribavirine, le PSI-7977 peut guérir l'hépatite C, et certains traitements dérivés peuvent guérir 100% des patients sans cirrhose.
En décembre 2013, la FDA américaine a officiellement approuvé le PSI-7977 associé à la ribavirine pour le traitement de l'hépatite C. Pour commémorer Sofia, la molécule médicamenteuse a été appelée sofosbuvir et le nom commercial était Sovaldi.
Lors de la réunion de la FDA pour approuver le sofosbuvir, Sofia a vu un patient qui a été sauvé par le nouveau médicament à la dernière minute du traitement. Sophia soupira: "Ce genre d'histoire fait que tout ce que nous faisons vaut la peine." C'est une version réaliste de l'histoire de "Medicine God".
Voyant la promesse de ce médicament, la société pharmaceutique américaine Gilead (Gilead) a acquis Pharmacet en novembre 2011. Le sofosbuvir est devenu le principal médicament de Gilead, et Gilead est également devenu un géant de la drogue contre lhépatite C. De 2013 à 2015, le chiffre d'affaires annuel de Gilead est passé de 11 milliards de dollars américains à un sommet de 32,6 milliards de dollars américains, se classant parmi les 10 premières sociétés pharmaceutiques mondiales.
Mais une autre histoire embarrassante s'est également déroulée à partir de cela. En avril 2018, Goldman Sachs a publié un rapport d'enquête sur la biotechnologie qui comptait la montée en puissance des entreprises de biotechnologie au cours des dernières années, qui ont développé un remède unique pour les maladies chroniques. Ce qui est choquant, c'est que les analystes de Goldman Sachs ont déclaré: Le modèle commercial consistant à guérir les patients rapidement ou même en une seule fois n'est pas propice aux bénéfices à long terme de l'entreprise. Le médicament contre lhépatite C de Gilead est un exemple très typique.
Selon les données publiques, après le lancement du Sofosbuvir, l'étonnant effet curatif a stimulé le développement d'une série de produits concurrents, la guerre des prix s'est intensifiée et le nombre de patients atteints d'hépatite C a rapidement diminué. Le marché mondial des médicaments contre l'hépatite C a commencé à se contracter fortement après avoir atteint le plafond de 23 milliards de dollars en 2015. Selon le rapport de recherche Guotai Junan, la proportion de médicaments anti-hépatite C dans les revenus de Gilead diminue dannée en année, mais les produits anti-VIH qui nont pas encore été guéris ont augmenté dannée en année.
Selon le rapport financier de Gilead, ses revenus ont complètement baissé après 2015, passant d'un sommet de 32,6 milliards de dollars à 22,4 milliards de dollars l'an dernier; le bénéfice net est passé de 18,1 milliards de dollars à 5,4 milliards de dollars, soit moins du tiers de la période de pointe. .
Il a fallu attendre le déclenchement de la nouvelle épidémie de couronne l'année dernière que le traitement original du virus Ebola Remdesivir "a remporté la loterie" et a été considéré comme un médicament potentiel pour le traitement de nouvelles couronnes. Le cours de l'action de Gilead a commencé à "monter" de 58,63.
À l'heure actuelle, Remdesivir a annoncé qu'il produirait des millions de remdesivir en 2021, et le britannique «Guardian» a également déclaré que Trump avait l'intention de «racheter» la capacité de production de remdesivir de Gilead pendant plusieurs mois. Que cette entreprise, qui a grandement contribué à la lutte contre l'hépatite C, puisse se relancer, est devenu un autre suspense laissé aux gens.
Il est à noter que le prix Nobel de physiologie ou de médecine ces dernières années est apparu alternativement dans trois domaines (biologie cellulaire et moléculaire, neuro et sciences du cerveau et clinique). Sous la dévastation de la nouvelle épidémie de couronne, les gens attendent avec impatience l'émergence de nouveaux médicaments tueurs du virus de la couronne.
