Récemment, l'épidémie de pneumonie Wuhan a attiré l'attention dans le monde entier, le cercle d'amis de bombardement nouvelles affecte le cur de tout le monde. Pour vous aider à comprendre la dynamique des changements dans l'épidémie, mieux faire un bon travail d'auto-protection, numéro public micro-canal infections Huashan sont des données de mise à jour épidémiques tous les jours, le chef d'équipe de traitement médical Shanghai, l'hôpital Huashan, directeur de l'infection par le Professeur ZHANG Wen-hong spécialement l'auteur de l'épidémie les tendances, les points chauds et l'interprétation des précautions connexes, l'article appartient à l'hôpital Huashan des maladies infectieuses du tout. Journal autorisé à réimprimer. Ce qui suit est le texte intégral du Professeur ZHANG Wen-hong - nous et le monde semble être dans deux hémisphères, nous l'hiver, puis juste tomber hors du monde. Nous sommes très chanceux, pas gelé en hiver, mais nous devons nous préparer pour l'hiver prochain. Tout au long de l'histoire humaine, est la loi du froid et de la chaleur en alternance, n'aurait pas été les années de calme bien, reposa l'arrogant, cur humble, puis un peu d'anxiété, le monde sera meilleur. Travaillons ensemble pour le monde et la Chine, puis à nouveau ensemble, trouver la route demain.

Relire les Etats-Unis - la première étape

Prévention et contrôle des points: anti-entrer externes, stabiliser l'économie

L'Amérique a confirmé le premier cas 21 Janvier est un retour à l'État de Washington 30 ans homme de Wuhan (Coïncidence, les premiers cas confirmés à Shanghai le 20 Janvier confirmé, entrée Wuhan, suivi de Shanghai a lancé l'urgence réponse), quand il vivait dans une des salles d'isolement spéciales, et l'auscultation du robot accepté. Il est aussi le premier patient Ebola prise de médicament expérimental Rhett Western Wei. Il a été signalé à guérir rapidement après la prise du médicament, mais aussi ouvert le prélude à des études cliniques des médicaments Reid Western Wei brillent dans l'épidémie.

Remarque: réseau Source Avec l'escalade de l'épidémie en Chine, les cas importés aux États-Unis continuent d'augmenter, 31 Janvier Département américain de la Santé et des Services sociaux a annoncé que les Etats-Unis en situation d'urgence sanitaire nationale. Le président américain Trump 2 février et Ri (dimanche) aux ressortissants non-américains qui sont arrivés en Chine au cours des 14 derniers jours la mise en uvre d'une interdiction temporaire d'entrée.

secrétaire Santé Alex Azar (Alex Azar) Source: https: //www.politico.com/news/2020/01/31/coronavirus-public-health-emergency-110071 semble, États-Unis bataille de la lutte globale contre le SRAS a éclaté, les États-Unis au cours du mois passé, et les mesures prises par elle? Les Etats-Unis est la recherche scientifique, de la médecine et de la puissance, la capacité de la recherche médicale est très puissant. Après le début de l'épidémie, entre Janvier et Février, y compris le contrôle des maladies des États-Unis, les entreprises pharmaceutiques multiples, et plus les collèges et les universités commencent rapidement à effectuer des recherches pour les termes de diagnostic de la maladie, les vaccins et autres. Reid actuellement Wei Western Gilead a conclu des essais cliniques, de nouveaux vaccins couronnent également l'intention d'investir dans les essais cliniques en Avril.

Note: Source réseau en même temps, les États-Unis tous les horizons de la vie ont du mal à la « morale stable », plus les politiciens ont dit publiquement le nouveau risque de faible couronne des États-Unis, a exhorté le public à un traitement rationnel.

2020, le 2 Février, chinois Chicago Nouvelle Année défilé en Chine Ville, le maire de Chicago ne porte pas un masque impliqué, pour encourager les gens Note: Images de @ Chicago Overseas Chinese Réseau d'apprentissage

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Dans presque en même temps, Shanghai a lancé une réponse rapide, le pays a également lancé une réponse. Les pays du monde prennent de base est le contrôle des frontières, et fait avertissement haut niveau national ne ouvert au début. Parce que les Etats-Unis est un pays fédéral, à tous les niveaux de gouvernement de l'État a également fait la réponse appropriée. maladies nouvelles traitent de coronavirus américains de l'attitude d'entrée est prudente mais retenue. la société américaine a été largement médiatisé pour la maladie, mais la plupart de la vue dominante que pour les États-Unis est plus comme une « grippe sévère. »

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Pour une nouvelles maladies infectieuses, si la mortalité précoce détectée est pas élevé, le monde est difficile de commencer une réponse immédiate, qui peut être vu de la réponse actuelle dans chaque pays. En fait, s'il n'y a pas de leçon à Wuhan, la Chine est également difficile de tout recommencer une réponse. Et divers pays du monde et la Chine est en mesure de prendre en réponse à une situation similaire, est aussi un problème. Divers propagande aux États-Unis, mettant l'accent sur l'hygiène des mains, mais ne met pas l'accent portent des masques, mettant l'accent sur la maladie un traitement en temps opportun, mais aussi continuer à réitérer les dangers de la maladie moins jeunes et personnes en bonne santé. Chine au moment de la situation épidémique devient plus claire, ces initiatives aux États-Unis aussi, afin de minimiser le temps d'éviter une réaction excessive de la société.

Note: Source CDC

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Chine et Singapour prévention des épidémies et de contrôle, les États-Unis pensaient que certains fin, donc ne veulent pas affecter l'économie, gros problème, et le traitement de la grippe pandémique H1N12009. Avec le changement progressif de l'épidémie américaine, des États-Unis la semaine dernière, de nombreuses régions commencent aussi à intensifier les efforts de prévention et de contrôle, aujourd'hui aux États-Unis a augmenté les investissements dans l'assurance-maladie, préparations pour le diagnostic et le traitement des patients gravement malades. Aussi plein jour de pluie. Mais ce processus, certaines politiques et mesures des États-Unis ont également exposé certains problèmes. Les Etats-Unis au début de l'épidémie, la cible principale du dépistage est strictement contrôlé, le patient doit avoir voyagé en Chine ou eu des contacts avec les patients confirmés ou des symptômes sévères. Cette limite de sélection a également attiré les critiques, il y a eu plusieurs rapports sur la situation des patients souffrant de symptômes de « froid » ne peut pas être projeté. Le montant total de la CDC pour détecter très faible, a été accusé de multi-médias.

. New York, médecin du service d'urgence Presbyterian Hospital Matt McCarthy entrevues dans les médias Note: Capture d'écran de la vidéo en ligne

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De ce point de vue, la pratique des États-Unis et la Chine à Wuhan pratique précoce est en fait le même, conformément à l'infection virale d'hiver ordinaire, l'attitude adoptée par les États sont généralement vrai. Il y a même conscients des risques de maladies infectieuses émergentes, tant que pas beaucoup de patients, les États-Unis ne se préoccupe pas. À la mi-Février, la CDC a un kit de détection d'acide nucléique sera distribuée à l'autre et les laboratoires de santé locaux, mais le kit de suivi, car doivent remplacer le kit défauts. Cela se traduit par divers laboratoires et état Février locaux ne peuvent pas faire rapidement un diagnostic, les tests d'acide nucléique était stagnante. En outre, en raison du système de marché, les États-Unis pour la détection précoce du nouveau remboursement de la Couronne est une société d'assurance maladie limitée, ne peut pas être remboursé nouvelle couronne détection précoce du virus de groupes à risque non élevé, qui a également conduit au nombre de cas est beaucoup plus faible que le réel. En même temps, en raison du système de gouvernement américain, etc., tous les patients diagnostiqués avec les États-Unis n'ont pas annoncé la trajectoire de leur vie, y compris les communautés résidentielles, les lieux de travail et ainsi de suite, mais seulement annoncé des visites à l'hôpital. De telles mesures peuvent contribuer efficacement à bloquer la propagation de la communauté, il est encore douteux.

Informations publiées par les Etats-Unis organiser, les patients vivant piste très peu d'informations. Note: Source @ tiers d'un acre Warald

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C'est pourquoi, après la diffusion de la communauté à grande échelle une fois semblait prendre le traitement de la grippe saisonnière est devenue une option inévitable, parce que chaque cas ne peut pas être complètement tracée, vous espérez que le personnel de contrôle des maladies de contrôle des maladies des États-Unis comme nos frères ne date pas aucun travail de nuit? Cette estimation est impossible. Ainsi, dès qu'il est apparu pays propagation au niveau national, tant aux États-Unis ou à Singapour, sont des plans d'urgence contre la grippe de démarrage automatique, ce qui est la raison pour laquelle l'épidémie est considérée comme équivalente à grave épidémie de grippe. Californie Solana le 26 Février le premier cas est apparu aux États-Unis ne peuvent pas tracer la voie des cas d'infection, le 29 Février État de Washington kirkland société appelée maison de soins infirmiers LifeCare est apparu des grappes de cas. En date du 3 Mars, en Californie, Washington et la Floride étaient il y a eu plus de dix cas ne peuvent pas être tracés des routes cas d'infection. Cela donne à penser que beaucoup de transmission communautaire ont été les États américains et la transmission communautaire des moyens d'épidémie que les Etats-Unis ne peuvent plus rester en garde contre des cas importés, et est entré dans une étape cruciale de la deuxième chaîne de transmission locale doit être cassé.

Note: Source CDC

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Pas de route claire de la transmission des cas acquis communautaire se produisent, déclenchent généralement un niveau d'alerte élevé, de sorte que la Californie a déclaré l'état d'urgence, mais cela ne signifie pas que la Chine prendra les mêmes mesures. points de prévention et de contrôle visibles à l'extérieur des États-Unis est la première phase de l'anti-entrée, stabilisent l'économie. Mais à l'intérieur de la première étape, les États-Unis pour les populations de dépistage strictement limitées, le dépistage uniquement avec des symptômes sévères, l'histoire de Voyage de la Chine, des contacts étroits des patients diagnostiqués et ainsi de suite, mais fait aussi que vous voulez atteindre cent pour cent la défense est devenue impossible. Après l'Italie, la Corée du Sud, après une nouvelle flambée de l'épidémie, les Etats-Unis est apparu progressivement dans les cas de transmission locale des cas importés. Nous sommes entrés dans la deuxième phase de l'épidémie.

Replay États-Unis - Phase II

Mesures après la phase de transmission communautaire, ou en option afin de ne pas affecter l'économie

Actuellement, les États-Unis plusieurs États ont déclaré l'état d'urgence, des mesures introduites dans de nombreux domaines, y compris les restrictions de voyage, la fermeture des écoles et ainsi de suite. 1er mars, la libération finalement CDC a annoncé « bon diagnostic », autour du niveau de conformité du laboratoire sera mis sous la couronne du nouveau diagnostic. 3 mars « New York Times » a rapporté en rafales de trois questions, l'accusé face à une grave épidémie, la CDC des États-Unis insistent sur le fait toujours à l'aide de privilégiés, des kits de recherche et de développement indépendants, conduit de détection précoce à la lenteur des progrès. épidémiologiste de l'Université Harvard Dr Michael Mina est d'avis que ce sont les États-Unis de la pensée est tout, principalement du « Laboratoire de santé publique américaine ne sera pas seulement suivre l'exemple des idées des autres.

Le New York Times a rapporté coups de feu. Remarque: Pékin fermeture du réseau Source à 9h00 le 4, les États-Unis ont confirmé la nouvelle couronne cas cumulatifs de pneumonie a atteint 122 cas, 9 cas de décès. À l'heure actuelle, les gouvernements des États demandent des compagnies d'assurance-maladie de renoncer ou réduire davantage le coût de tester une nouvelle couronne, et sur les limites de détection sont assouplies, les États-Unis ont confirmé le nombre de cas susceptibles d'encore augmenter de manière significative.

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la prévention et le contrôle des épidémies de l'Amérique, il semble que commencer. Comparaison des États-Unis et à Singapour, le pays développé international se trouve dans la stratégie de prévention commune, nous sommes pris stratégie plus robuste. De même, Singapour et les États-Unis n'ont pas annoncé l'annulation des activités à grande échelle, il n'a pas insisté sur l'importance des masques. les agences gouvernementales américaines, dont Trump fait face à l'heure actuelle, y compris la nouvelle attitude de la couronne, mais aussi de positionner elle est devenue une « grippe sévère. » Derrière cette planification stratégique repose sur le moment où la nouvelle couronne pour les États-Unis est encore une maladie importée, et a été l'épidémie en Chine a été progressivement effacer le monde pour de graves et la mortalité de la nouvelle couronne également une compréhension préliminaire, non plus état Mangrenmoxiang a. En même temps, la stratégie peut être un maximum de maintien de la stabilité économique. De ce point de vue, pour la première partie de Wuhan, nous pouvons comprendre, faire vraiment une réponse immédiate est extrêmement difficile, le point Académicien Zhong Nanshan dans le temps que nous sommes arrivés à Wuhan tôt « ligne de Bouddha » lutter contre l'échec de l'épidémie, doit rapidement dans le sens d'une réponse. Après cela, la réponse rapide à travers le pays, et maintenant il peut être fait dans les pays à travers le monde ne seront pas trop. Quelle raison particulière est les cas de la Chine Wuhan sont la croissance fulminante, alors que d'autres pays sont principalement importés d'une petite quantité. Regardez les Etats-Unis. Du 21 Janvier le premier cas de cas importés, à la fin de Février de chaque État américain ont déclaré l'état d'urgence, au 1er Mars CDC américain a confirmé le pouvoir délégué. Le visage de cette maladies infectieuses émergentes, du développement actuel de l'épidémie à l'étranger ouverte, les États-Unis, et le temps de réaction encore plus étrangers des agences gouvernementales nationales semblent pas très satisfaisants, ce qui en cas d'épidémie locale populaire. La raison derrière cela est explorons également d'une valeur. Le visage de la maladie inconnue, la Chine est devenue l'il de la tempête du monde. Du point de vue des États-Unis de la pratique, si elle est la gestion de l'épidémie du gouvernement des États-Unis était à Wuhan, une grande probabilité de prendre le chemin serait 2009 H1N1 pandémie de grippe de la route, un début sérieux de prévention et de contrôle, un regard sur le nombre de décès plus que la grippe saisonnière, puis faire selon la grippe saisonnière. Un tel impact socio-économique peut être contrôlé au minimum. épidémie de Singapour, le Premier ministre Lee Hsien Loong a dit au début: « Si des cas confirmés continue d'augmenter, nous devons réexaminer la politique actuelle si la propagation du virus, le suivi des contacts étroits effet minimal si nous continuons à permettre à tous les cas suspects en isolement à l'hôpital. hôpital certainement incapable de soutenir. Si le taux de mortalité de la nouvelle pneumonie couronne maintenir la faible 0,2%, comme la grippe (0,1%), de sorte que notre stratégie doit être ajustée. légers symptômes du patient pour voir un médecin de famille, à la maison en convalescence, permettent aux hôpitaux de concentrer les ressources pour prendre soin des plus besoins des personnes âgées, les enfants et les patients qui ont des complications ".

Note: Les sources de données OMS et les CDC des États-Unis. En fait, vous pouvez voir la nouvelle couronne ou la mortalité que la grippe saisonnière.

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Quelle heure le nud dans lequel les décisions peuvent faire pour éviter la plus petite de la vie, les pertes économiques et sociales, mais aussi les futurs gouvernements font face à un problème des maladies infectieuses émergentes ne peut être évité. En bref, la Chine a adopté la ville actuelle fermée, au détriment de l'économie chinoise au prix de faire tous les efforts pour réduire l'apport du monde, dans le monde pour gagner suffisamment de temps pour établir le système de diagnostic, tout en évaluant la mortalité de la maladie, tant en termes d'objectifs appelé le responsable.

Chine: Jeu suivant

Les deux systèmes de construction, interne et externe, vers un avenir lumineux

Dans son discours Président Xi prévention des épidémies et de contrôle et de promouvoir le travail de développement économique et social sur le déploiement de la réunion, la réforme proposée sur l'amélioration du système de prévention et de contrôle des maladies et la construction de grands systèmes de prévention et de traitement de contrôle épidémie. future construction du système de prévention et de contrôle des maladies infectieuses de la Chine doit établir un plan pour la construction d'un nouveau système de prévention et de contrôle d'expansion. Replay Wuhan basée sur les mesures de prévention des épidémies et de contrôle, et en fonction de l'effet des pays actuels de la propagation mondiale, nous pouvons maintenant déterminer fondamentalement le système actuel et les points clés d'amélioration. Chaque catastrophe majeure qui nous sont fournis sont la capacité d'auto-guérison de l'auto-croissance. Le courage d'auto-guérison, l'auto-croissance, ce qui est la grande force de notre nation.

Note: Réseau Source

Le médecin et le médecin derrière Zhang Li Wenliang premier avertissement de la valeur cachée de la technologie

Le système d'alerte précoce, nous sommes préoccupés par est les deux grands héros de Wuhan Docteur - Doctor Doctor Zhang et Li Wenliang premier. Il est un ophtalmologiste, est un directeur de l'hôpital respiratoire de la médecine chinoise et occidentale. Ils ont émis un avertissement à la communauté sous diverses formes. Docteur Li Wenliang voir les résultats d'un séquençage des suspects du SRAS a émis un avertissement à la communauté, et le premier directeur Zhang a présenté officiellement à la CDC dans le district de Jianghan 29, est devenu la première personne à déclarer officiellement l'épidémie, déclarée sans contact South China Seafood Market groupes familiaux des cas de la maladie.

gauche: Dr Li Wenliang, à droite: Dr Zhang premier, le réseau Source en fait, chaque année, l'hiver, il y aura un grand nombre de patients atteints de pneumonie virale à l'hôpital, où le virus de la grippe peut représenter une forte proportion. Le nombre de cas d'infection de la grippe dans le aujourd'hui aux États-Unis a atteint 20 millions. En fait, la plupart des hôpitaux n'ont pas la capacité actuelle de détecter la grippe et divers virus. Donc, si vous déclarez pour la distribution des grappes de pneumonie virale, la lutte contre les maladies que nous avons la possibilité de diffuser le processus de mélange il? Alors, tout d'abord la construction du grand système hospitalier, il est en mesure d'avoir une forte capacité à diagnostiquer les services d'étiologie commune, car le pathogène peut infecter toutes les parties, donc sur la scène internationale sont généralement suspects des maladies infectieuses Les patients d'abord pour la consultation et la coopération du département de microbiologie clinique, l'identification rapide des agents pathogènes. Une telle détection des pathogènes conventionnels peut tout d'abord identifié. pathogènes restants ne peuvent pas être identifiés, vous pouvez compter sur l'autorité des maladies infectieuses (de notre propre expérience, l'hôpital Huashan, le public peut voir les chiffres dans deux articles, à savoir, la première fois identifié un virus de l'herpès du porc à travers les espèces propagation, et les infections importées trypanosomiase africaine, cliquer pour afficher directement) à l'identification de l'aide. Si vous ne pouvez pas identifier, puis rapportera directement à la CDC. Il ne nomme pas les raisons CLUSTERED répartition de l'infection, peut être signalé à la CDC. CDC peut lancer un système de reporting puissant.

Note: Source réseau est actuellement le système d'information de la Chine CDC est très puissant, il est vrai, mais il est critiqué dans cette épidémie, je pensais qu'il était superflu. Eh bien, pas exactement, le système d'agents pathogènes connus (tels que MERS 2009 souche pandémique du virus H1N1 de la grippe) ou la propagation rapide, la transmission humaine limitée des agents pathogènes (comme la grippe aviaire H7N9), ce système que la plupart des pays du monde sont puissants. Mais ce système ne peut pas se permettre de détruire beaucoup de spam. Par exemple, sont signalés chaque année autour d'un grand nombre de pneumonie virale, un hiver, au moins des dizaines de milliers de cas chaque ville, vous dites que le système est venu aussi pour vous aider à identifier un, vous êtes finalement dit à la grippe, le virus de l'herpès, respiratoire syncytial virus, adénovirus ....... c'est irréaliste. Par conséquent, un système de reporting efficace avant que nous puissions avoir des informations précieuses. Cela montre que nous devons réformer le système actuel de déclaration de pneumonie de cause inconnue.

Si tout nouveau, nous voulons plus rapide, plus puissant, plus sûr

Je suppose que si tout ne peut jamais revenir à Wuhan. Il faut d'abord avoir une forte épidémiologie et le système de service de microbiologie clinique. Autour de ce système devrait avoir un réseau qui équivaut à 800 cliniques de santé publique de Singapour. Une fois les grappes de cas se produisent, nous prenons immédiatement les côtés déclarent l'isolement de bord. Identification d'attente pour le contrôle de la maladie d'une part, le chef de file dans l'établissement du système d'isolement est notre hôpital pour le faire. Donc, la prochaine étape, nous devrions avoir un système solide hôpitaux herbe-racines prévention et de contrôle. Une fois que le pratiquant Zhang a découvert l'émergence héraut en même temps, il devrait commencer immédiatement isolé. Et ce système en plus de la salle d'isolement, mais aussi avoir un groupe de connaissances de l'équipe de prévention et de contrôle des maladies infectieuses solides, même pour l'identification précoce des agents pathogènes. Et ce, indépendamment des États-Unis ou à Singapour, il est très fort. Notre avenir devrait accroître les investissements dans ce domaine, nous avons donc un hôpital de santé publique troupes régulières. maladies infectieuses soupçonneux et pneumologues de ophtalmologistes annoncent ici, en elle-même montre que nous devons construire cette régulière, armée permanente, le pays sera en sécurité. Le blocage de l'ennemi dans la première ligne, plutôt que de laisser toute la ville après le déclenchement de la lutte contre les maladies à nettoyer.

Note: Réseau Source D'autre part, les deux médecins ont quitté l'expérience précieuse que nous devons retenir. nous devrions capacité Grandement amélioré pour identifier l'hôpital de première ligne de la maladie . La première partie du médecin pour obtenir les données n'a pas été vérifiée en fait l'hôpital où, afin qu'ils ne prennent pas de façon formelle héraut. Et si nos hôpitaux ou les cliniciens qui, pour une variété d'infection est une cause majeure de la maladie peuvent être criblés de distinguer différents virus communs et les bactéries. Et après la découverte de maladies infectieuses telles que le SRAS et autres, en plus de masse en dehors du rapport du CDC (généralement reçu un traitement après le rapport mondial ne sera pas plus rapide que la Chine), Département des maladies infectieuses et département de microbiologie clinique si nous pouvons compter sur la puissance de leur propre force, ou d'un réseau hospitalier, ce virus a la capacité d'analyser (Hôpital de l'auteur a participé à la première affaire de Shanghai des efforts de séquençage du génome entier dirigé par CDC, un hôpital local ou à l'hôpital devrait avoir ces capacités à l'avenir), le niveau de l'hôpital peut identifier les agents pathogènes le plus tôt possible, a suivi immédiatement commencer l'isolement, éviter la propagation. Lorsque le CDC a repris, il y aura près de 2 semaines période de refroidissement. La partie intérieure du système de santé publique Premier passage. La Chine est tout à fait capable de construire ce système de réseau. Parce que nous avons un très solide réseau d'hôpitaux publics sont désormais équipés d'un équipement de base. Enfin, pour l'avenir de la prévention et de contrôle des maladies infectieuses, en fait, il implique beaucoup plus que l'alerte précoce et une réponse rapide aujourd'hui à parler. Mais l'apprentissage Secrétaire général a déclaré: Principales maladies infectieuses et les risques bio-sécurité est une question de sécurité nationale et le développement est lié à la stabilité sociale des risques et défis majeurs. Pour renforcer la planification stratégique et la mise en page prospective, améliorer l'alerte précoce et le mécanisme prévu de prévention des épidémies et de contrôle, en temps opportun et des informations de capture efficaces, les mesures d'intervention en temps opportun. La sécurité des personnes et des grandes réalisations scientifiques et technologiques dans le domaine de la biosécurité est également État de la pesée, le système de réponse de la prévention des maladies et la santé publique d'urgence est une partie importante du système de stratégie nationale. Pour améliorer la clé de recherche technologique de base nouveau système national, d'accélérer les efforts de recherche en santé de la population, la bio-sécurité et d'autres champs de mise en page. Enfin, j'espère que le monde aille mieux rapidement, le printemps, la paix et la joie! Remerciements: L'expression de gratitude pour fournir un soutien d'information pour ce aux États-Unis et en chinois!

Auteur: ZHANG Wen-hong Editeur: Shen Sha marais Editeur: Gu Jun

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