Source | Nouvelles du soir de Qianjiang
Mme Wang (pseudonyme) âgée de 29 ans est une employée de bureau. Travaillant à Hangzhou, dans la province du Zhejiang, elle veut travailler dur pendant qu'elle est jeune. Elle fait des heures supplémentaires et mange souvent quand elle a faim. Au cur de la nuit, elle ressentait toujours une douleur sourde au ventre, et l'acide pantothénique lui causait encore plus de maux de tête.
Cette situation a duré près de deux mois.Il y a quelques jours, Mme Wang a été tourmentée par des douleurs soudaines à l'estomac au travail, puis elle a rencontré le Dr Chen Dongya, médecin-chef adjoint du département de gastroentérologie de l'hôpital de la Croix-Rouge de Hangzhou.
Le directeur Chen a posé des questions sur les antécédents médicaux en détail, combinés à l'examen physique, et a suggéré que Mme. Gastroscopie et détection d'Helicobacter pylori.
" J'ai juste un petit symptôme discret, dois-je faire une gastroscopie ? " Mme Wang a d'abord hésité parce qu'elle avait entendu dire que la gastroscopie était douloureuse. Le directeur Chen a réconforté Mme Wang avec un sourire.La gastroscopie est le moyen le plus intuitif de détecter les maladies gastro-intestinales supérieures, et maintenant il y a une gastroscopie indolore, et l'examen peut être fait après une nuit de sommeil. Ce n'est qu'alors que Mme Wang a accepté de coopérer.Elle a d'abord fait un test respiratoire C14 (une méthode pour détecter Helicobacter pylori), qui était négatif, mais la gastroscopie suivante a révélé un gros problème ;
La muqueuse gastrique de Mme Zhou est lisse et rose, et le péristaltisme est bon. Il n'y a aucune trace d'activité d'Helicobacter pylori sous le gastroscope, mais lorsque le directeur Chen observe la lentille près de la moindre courbure de l'antre gastrique, Cependant, il a été constaté qu'il y avait deux "lésions d'érosion" non coordonnées dans toute la zone de l'antre gastrique lisse et sans défaut.
"La possibilité de tumeurs n'est pas exclue!" Le directeur Chen a immédiatement changé pour un chromogastroscope grossissant plus raffiné pour procéder à un examen précis des deux lésions.
Effectivement, les deux lésions "n'ont rien à cacher" sous le gastroscope grossissant, suggérant que " Carcinome indifférencié/peu différencié" . L'examen pathologique ultérieur a également confirmé le diagnostic endoscopique : Adénocarcinome peu différencié, certains carcinomes à cellules en anneau.
" Cancer ? " Mme Wang a été comme un coup de tonnerre quand elle a appris le résultat. Après des discussions conjointes avec des experts médicaux et chirurgicaux, Mme Wang a finalement subi une intervention chirurgicale radicale. Heureusement, grâce à la détection et au diagnostic précoces, la pathologie chirurgicale a montré que le cancer était encore à un stade précoce sans métastase ganglionnaire.
Le carcinome gastrique à chevalières est plus fréquent chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, et les femmes sont plus nombreuses que les hommes. La cause de la maladie n'est pas encore claire et elle peut être liée à la vie, aux habitudes alimentaires et à la génétique. Certaines études pensent également que la maladie peut être liée au métabolisme des strogènes chez les jeunes femmes.
Le carcinome à cellules en anneau de chevalière de l'estomac est très bon pour se camoufler, et il est parfois difficile de le trouver même avec un gastroscope.Il ne gâche pas la surface de la muqueuse gastrique au début, mais se développe tranquillement et s'infiltre même sous le Il peut s'agir d'une petite érosion en surface, mais elle est déjà à un stade avancé.
Si le carcinome à chevalières gastriques peut être détecté et retiré le plus tôt possible, le patient a une plus grande chance de survie à long terme ; aux stades intermédiaire et avancé, les cellules cancéreuses contracteront l'estomac et deviendront raides, formant une "enveloppe coriace estomac », et même percer la paroi de l'estomac et se propager directement au péritoine ou aux zones adjacentes. Les organes vont non seulement augmenter la souffrance des patients, mais ont également peu d'espoir de guérison.
Chen Dongya a indiqué que la proportion de jeunes patients atteints d'un carcinome gastrique à chevalières comme Mme Wang n'est pas élevée dans la pratique clinique, mais qu'il existe un type de maladie qui est le principal responsable du cancer gastrique, à savoir Helicobacter pylori.
Helicobacter pylori est classé comme cancérogène de classe I par l'Organisation mondiale de la santé et il a été confirmé qu'il est étroitement lié à la gastrite chronique, à l'ulcère peptique, à la gastrite atrophique et même au cancer gastrique. Selon des données faisant autorité, Plus de 95% des patients atteints de cancer gastrique ont été détectés comme étant infectés par Helicobacter pylori.
"Presque toutes les infections à Helicobacter pylori peuvent provoquer une gastrite, avec une distension abdominale, une indigestion, un reflux acide, des douleurs abdominales et d'autres symptômes, nous ne devons donc pas ignorer les petits symptômes de l'estomac." Chen Dongya a souligné que l'éradication de Helicobacter pylori peut réduire la risque de cancer gastrique . Il convient de mentionner que Helicobacter pylori présente de nombreux risques, mais seulement 1% d'entre eux se transforment en cancer gastrique, il n'est donc pas nécessaire de trop paniquer, une détection rapide et un traitement précoce.
Les médecins rappellent que les tumeurs précoces du tube digestif ne présentent souvent aucun symptôme particulier, L'endoscopie gastro-intestinale est la meilleure méthode de détection et de diagnostic précoce des tumeurs gastro-intestinales. "Standards for Diagnosis and Treatment of Gastric Cancer (2022 Edition)" a souligné que ceux qui remplissent l'une des conditions suivantes devraient subir une gastroscopie, qu'ils présentent ou non des symptômes :
(1) Plus de 40 ans, homme ou femme ;
(2) Les personnes vivant dans des régions à forte incidence de cancer gastrique ;
(3) Infection à Helicobacter pylori;
(4) Patients atteints de maladies gastriques précancéreuses telles que la gastrite atrophique chronique, l'ulcère gastrique, les polypes gastriques, l'estomac résiduel après une intervention chirurgicale, la gastrite hypertrophique et l'anémie pernicieuse ;
(5) Parents au premier degré de patients atteints d'un cancer gastrique;
(6) Il existe d'autres facteurs de risque élevé de cancer gastrique (riche en sel, aliments conservés, tabagisme, consommation excessive d'alcool, etc.).
