Titre original: Shenzhen Third Hospital: La période de détoxication intestinale des patients atteints d'une nouvelle pneumonie coronaire peut durer jusqu'à 7 semaines
Voir le client Shenzhen · Shenzhen News Network 20 mai 2020 (Shenzhen Special Zone News journaliste Dai Xiaorong Correspondant Shenzhen Third Hospital) La revue médicale de renommée internationale "Gastroenterology" a été lancée le 16 mai à Shenzhen en ligne. Hôpital de troisième personne de la ville (troisième hôpital de Shenzhen) sur les caractéristiques et les lois de détoxication intestinale des patients atteints d'une nouvelle pneumonie coronaire "Les séquences temporelles de l'excrétion virale orale et fécale des coronavirus 2019 (COVID-19)". L'influence universitaire de la revue se classe au premier rang dans les domaines de la gastro-entérologie et des maladies du foie.
Les trois premiers hôpitaux de Shenzhen ont signalé le 1er février que l'acide nucléique du virus du SRAS-CoV-2 était positif dans les selles des patients atteints d'une nouvelle pneumonie coronarienne et ont signalé le 28 février qu'ils avaient réussi à isoler le virus vivant. Cependant, au cours de la maladie COVID-19, les changements et la durée des virus dans les échantillons de selles sont largement inconnus. L'équipe de recherche du troisième hôpital de Shenzhen a continué de surveiller les acides nucléiques viraux dans les selles et les échantillons respiratoires de 401 patients COVID-19 confirmés en laboratoire hospitalisés à l'hôpital et suivis pendant plus de trois mois. Ce document est actuellement le plus grand connu 1. Le rapport d'étude rétrospective sur l'infection entérique à néocoronavirus avec le plus long temps de suivi.
L'étude a révélé que le SRAS-CoV-2 avait le taux positif le plus élevé (44,19%) de l'intestin au stade précoce de l'infection (semaine 1 de l'évolution de la maladie), et le taux de détection du virus du SRAS dans l'intestin en 2003 doit généralement être de 2 Le pic ne peut être atteint qu'en ~ 3 semaines. Avec la progression de la maladie, le taux positif de SARS-CoV-2 dans les fèces d'acide nucléique viral a progressivement diminué, formant un plateau en 4 à 5 semaines de la maladie. Grâce à l'analyse des données cliniques des patients, la plupart des symptômes cliniques des patients ont disparu dans les 3 à 5 semaines suivant l'évolution de la maladie, et tous les indicateurs ont atteint le niveau de sortie, mais 12% des selles des patients peuvent continuer à se détoxifier. Il est encore nécessaire de renforcer la gestion du fumier pour empêcher la propagation du fumier. L'étude a révélé qu'à la 7e semaine de la maladie, il y avait encore 2 patients avec un acide nucléique fécal positif, mais l'acide nucléique viral fécal n'était pas détecté positif pour les patients avec plus de 7 semaines de maladie (un total de 303 patients ont été dépistés).
Le statut de détection du SRAS-CoV-2 à différents moments (semaines) dans les selles des patients.
L'étude a également collecté un total de 517 paires d'échantillons respiratoires couplés à des patients positifs pour l'acide nucléique du virus fécal (matières fécales et échantillons respiratoires collectés le même jour), et a constaté que 29,8% (111 paires) de patients avaient des tests d'ARN positifs pour le virus des selles, tandis que Le négatif dans l'échantillon des voies respiratoires indique qu'après élimination du virus dans les voies respiratoires, le virus peut toujours se répliquer dans l'intestin et il existe toujours un risque de transmission par les orifices fécaux. Lorsque les deux types d'échantillons sont positifs en même temps, la charge virale des échantillons de selles est généralement plus élevée que celle des échantillons respiratoires, ce qui suggère que la détection d'acide nucléique viral dans les échantillons de selles aidera à augmenter le taux positif de nouvelles infections à coronavirus.
L'étude a également révélé que le taux positif de virus fécal des enfants atteints d'une nouvelle infection de la couronne était beaucoup plus élevé que celui des adultes, ce qui suggère qu'une attention particulière devrait être accordée à la détection et à la gestion de l'acide nucléique viral dans les échantillons de selles des enfants atteints d'une nouvelle infection par le virus de la couronne; en même temps, il a été constaté que la présence de symptômes gastro-intestinaux ne semblait pas être liée à un virus fécal positif Sexe, suggérant que le nouveau coronavirus peut utiliser l'intestin comme site de stockage et de réplication, mais il n'a pas été démontré qu'il a un impact sérieux sur la fonction intestinale; en outre, les niveaux de neutrophiles du patient sont positivement corrélés avec la durée du virus dans les fèces, tandis que l'antivirus L'heure de début du traitement est corrélée négativement avec la durée du virus dans les fèces, ce qui suggère qu'un traitement antiviral efficace précoce pourrait être en mesure de raccourcir le temps de SARS-CoV-2 dans l'intestin.
Il est entendu que les auteurs correspondants de l'article sont le professeur Liu Yingxia, le professeur Liu Lei du Shenzhen Third People's Hospital et le professeur Li Liang du Shenzhen Institute of Advanced Technology, Chinese Academy of Sciences. Les co-premiers auteurs sont Zhao Fang, Yang Yang et Wang Zhaoqin du Shenzhen Third Hospital.
Source: Nouvelles de la zone économique spéciale de Shenzhen